Αιτίες και αντιμετώπιση οίδημα των όρχεων στα νεογέννητα

Αυτό είναι συχνά μια καταχωρημένη ασθένεια. Περίπου 10 νεογνά έχουν αυτήν την παθολογία. Ειδικοί δείκτες της νόσου αρχίζουν να ανιχνεύονται στα παιδιά τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Τι είναι η σταγόνα των όρχεων στα νεογέννητα;

Στα αγόρια, αυτή η παθολογία μπορεί να βρεθεί τόσο στα αριστερά όσο και στα δεξιά όρχεις. Επίσης, αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι διμερής. Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες και αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Ο Δρ Komarovsky, ένας γνωστός παιδίατρος, πιστεύει ότι η συγγενής ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για τα μωρά. Όταν η σταγόνες σχηματίζει υπερβολική συσσώρευση έκκρισης μεταξύ όλων των μεμβρανών του όρχεως. Συνήθως στο φυσιολογικό μεταξύ των μεμβρανών που καλύπτουν τα εσωτερικά γεννητικά όργανα, υπάρχει μια μικρή ποσότητα λιπαντικού. Αυτό εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία των σεξουαλικών αδένων.

Στην περίπτωση μιας παθολογικής κατάστασης, οι διεργασίες αυτές διαταράσσονται και σχηματίζεται πολύ υγρό. Αυτή η παθολογία ονομάζεται dropsy.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% των μωρών έχουν αυτή τη νόσο σε μια ήπια μορφή, τα παιδιά, κατά κανόνα, να ανακάμψει πλήρως.

Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, η πτώση των όρχεων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Κατά την ενηλικίωση, μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα με την αναπαραγωγική λειτουργία και ακόμη και να προκαλέσουν στειρότητα.

Οι κυριότερες αιτίες της πτώσης

Όλοι οι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση του dropsy στα νεογέννητα χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες. Αυτή η διαίρεση επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίζουν με ακρίβεια την αιτία της νόσου και συνεπώς να επιλέγουν το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης στα βρέφη οδηγεί σε:

1. Οι λοιμώξεις που υπέστη η μητέρα κατά τη μεταφορά παιδιού. Τα παθογόνα διεισδύουν εύκολα στον φραγμό του πλακούντα. Σε περίπτωση επαφής με το παιδί μέσω του πλακούντα, μπορεί να προκαλέσει μολυσματική φλεγμονή, καθώς και την ανάπτυξη ανωμαλιών και ελαττωμάτων του εμβρύου.
2. Η γέννηση ενός παιδιού στα αρχικά στάδια. Τα πρόωρα μωρά εμφανίζουν πολυάριθμες παθολογίες στη δομή και τη λειτουργία των αρσενικών γεννητικών οργάνων, επειδή στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συμβαίνει ο τελικός σχηματισμός των αρσενικών αδένων. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού στη μήτρα, οι όρχεις κατεβαίνουν από την κοιλιακή κοιλότητα προς τη βουβωνική χώρα. Κατά τη γέννηση ενός παιδιού σε προηγούμενες περιόδους, τα αρσενικά γεννητικά όργανα δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως.
3. Διάφορα αποτελέσματα ή βλάβες κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τέτοιες βλάβες καταγράφονται κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, ειδικά όταν μεταφέρονται σε μεγάλο έμβρυο. Η πυελική παρουσίαση του εμβρύου και η ενεργός εργασία μπορεί να προκαλέσουν βλάβη.
4. Μεροληψία. Σύμφωνα με επιστήμονες, σε οικογένειες όπου καταγράφονται οι συγγενείς μορφές πτώσης των όρχεων, τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια γεννιούνται συχνότερα. Μέχρι σήμερα, τα ακριβή γονίδια που κωδικεύουν την κληρονομική σχέση δεν έχουν ακόμη καθιερωθεί, αλλά υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιστημονικές θεωρίες που επιβεβαιώνουν ότι το γεγονός της κληρονομικότητας είναι ο τόπος που πρέπει να γίνει.
5. Ανατομικά ελαττώματα. Παθολογίες που οδηγούν σε αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση περίσσειας υγρού μεταξύ των μεμβρανών των όρχεων. Συχνά αυτή η παθολογία συμβαίνει κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πτώσης των όρχεων και των ελαττωμάτων του κοιλιακού τοιχώματος.
6. Τραυματικοί τραυματισμοί. Συχνά εμφανίζονται σε περίπτωση κακής συμπεριφοράς του παιδιού. Για παράδειγμα, η πτώση του μωρού στο πάτωμα ακόμη και από μικρό ύψος μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και ακόμη και εσωτερική αιμορραγία. Αυτή η μορφή παθολογίας αποκαλείται αποκτηθείσα επειδή συμβαίνει μετά τη γέννηση του παιδιού.
7. Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Η συγγενής στρέψη των όρχεων, ένα ελάττωμα στη δομή των γεννητικών οργάνων, μια σχισμή του αγωγού μεταξύ της κοιλιακής κοιλότητας και της περιοχής όσχεου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη όρχεων όρχεων. Μια παρατεταμένη πορεία ουρολογικών παθολογιών συμβάλλει επίσης στη διακοπή του σχηματισμού και της εκροής υγρού.
8. Νεοπλάσματα. Ο ταχέως αναπτυσσόμενος όγκος είναι η αιτία της παραβίασης της ανάπτυξης και της λειτουργίας των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαδικασίες που συμβαίνουν στα έντερα και τους λεμφαδένες οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση. Τις περισσότερες φορές, η πτώση σε αυτή την περίπτωση είναι αμφίδρομη.

Κύριοι τύποι παθολογίας

Οι τύποι dropsy μπορεί να είναι διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από το μηχανισμό της βλάβης και την παρουσία των ελαττωμάτων. Εάν διαταραχθεί η φυσιολογική δομή των γεννητικών οργάνων, μπορεί να υπάρχει συσσώρευση περίσσειας υγρού μεταξύ των μεμβρανών των όρχεων. Προς το παρόν, οι ουρολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους σταγόνων στα νεογνά:

1. Αναφέρονται Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει επικοινωνία μεταξύ του όρχεου και της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν η τρύπα που συνδέει αυτές τις περιοχές δεν είναι υπερβολική, μπορεί να διαρρεύσει υγρό στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτή η κατάσταση είναι συχνά έμφυτη.
2. Απομονωμένος Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία θεωρείται μονόπλευρη, δηλαδή, επηρεάζεται ένας όρχεις. Όλα τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στην τραυματισμένη πλευρά. Αυτή η μορφή της ασθένειας είναι αρκετά συνηθισμένη.

Κατά τη διάγνωση, οι γιατροί κάνουν επίσης μια σημείωση για το πότε συνέβη ακριβώς η παθολογία. Εάν η νόσος σχηματίστηκε κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, ονομάζεται συγγενής. Στην περίπτωση των τραυματικών τραυματισμών, των νεοπλασμάτων και άλλων καταστάσεων που προκύπτουν, μπορούμε να μιλάμε για μια επίκτητη ασθένεια.

Επίσης, οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες κλινικές μορφές παθολογίας:

1. Πικάντικο Καταγράφεται στα μωρά στις πρώτες μέρες της ζωής. Στην περίπτωση κατάλληλης θεραπείας, αυτή η μορφή δεν γίνεται χρόνια. Για την ανάκτηση απαιτείται έγκαιρη διάγνωση και επιλογή των σωστών τακτικών θεραπείας.
2. Χρόνια. Χαρακτηρίζεται από βαθμιαία εμφάνιση συμπτωμάτων. Απαιτείται τακτική παρακολούθηση από γιατρό. Τα παιδιά με χρόνια μορφή σταγόνων πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από τους ουρολόγους. Στην περίπτωση παρατεταμένης παθολογίας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Κύρια συμπτώματα

Για να υποψιάζουμε την πτώση των όρχεων, αρκεί να εξετάσουμε προσεκτικά το παιδί. Οποιεσδήποτε αλλαγές είναι ιδιαίτερα εμφανείς κατά τις καθημερινές διαδικασίες υγιεινής. Οποιαδήποτε παρέκκλιση από τον κανόνα πρέπει να ωθήσει τους γονείς να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Για την πτώση των όρχεων χαρακτηρίζονται συχνότερα από συμπτώματα όπως:

1. Σκωληνωμένη διεύρυνση. Ταυτόχρονα, μπορεί να αυξηθεί κατά δύο έως τρεις φορές. Στην περίπτωση μονόπλευρης παθολογίας, το όσχεο γίνεται ασυμμετρικό, το οποίο παρατηρείται εύκολα στο σπίτι.
2. Ερυθρότητα του δέρματος. Κανονικά, το δέρμα στο όσχεο έχει μια σκούρα καφέ σκιά, αλλά στην περίπτωση του dropsy, γίνεται κόκκινο. Μπορείτε επίσης να αισθανθείτε ότι το δέρμα στους όρχεις γίνεται μερικές φορές ζεστό στην αφή.
3. Πόνος Ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων, μετά από ζεστά λουτρά, μετά από ούρηση. Ωστόσο, η παρακολούθηση αυτών των συμπτωμάτων στα νεογέννητα είναι πολύ δύσκολη. Αλλά πρέπει να προσπαθήσουμε να δώσουμε προσοχή στο πώς συμπεριφέρεται το παιδί μετά την ούρηση.
4. Υπερβολική κινητικότητα του δέρματος του οσχέου. Λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης της ολίσθησης του υγρού των μεμβρανών των όρχεων σε σχέση μεταξύ τους επιταχύνεται επίσης. Επιπλέον, σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος στην οικεία περιοχή μπορεί να ενταχθεί.
5. Αλλαγή στην εμφάνιση. Εάν εισέλθει υγρό στην κοιλότητα του βουβώνα, το όσχεο γίνεται κλεψύδρα. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται συχνά από τους ουρολόγους κατά την εξέταση ενός παιδιού.
6. Επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Τα παιδιά γίνονται όλο και πιο ιδιότροπα. Ωστόσο, στην ήπια μορφή της νόσου, η συμπεριφορά του παιδιού παραμένει σχεδόν αμετάβλητη. Μια σοβαρή μορφή συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως + 38 μοίρες ή και περισσότερο, και μπορεί να υπάρχει διαταραχή της όρεξης και του ύπνου.

Διαγνωστικά

Η διαδρομή φωτός αυτής της παθολογίας μπορεί να παραμείνει ανιχνευμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι τοπικοί παιδίατροι σπάνια ανιχνεύουν τα πρώτα κλινικά σημεία της νόσου εγκαίρως, δεδομένου ότι η ευημερία του παιδιού δεν αλλάζει καθόλου. Μόνο μια προσεκτική και ευαίσθητη στάση των γονέων στο παιδί μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Αν υποψιάζεστε την παρουσία των πρώτων σημείων πτώσης, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παρουσιάστηκε στον ουρολόγο ή τον ανδρολόγο. Ο γιατρός θα προβεί σε κλινική εξέταση, θα διορίσει μια εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας θα είναι σε θέση να κάνουν μια διάγνωση.

Για πρόσθετες διαγνώσεις εφαρμόζονται τεχνικές όπως:

1. Υπερηχογραφημένοι όρχιες. Αυτή η μέθοδος θα επιτρέψει όχι μόνο να διαπιστωθεί η παρουσία ελεύθερου υγρού, αλλά και να καθοριστεί η ποσότητα του. Μια τέτοια μελέτη είναι ασφαλής και ανώδυνη για ένα παιδί. Για σωστή διάγνωση, αρκεί 10-15 λεπτά. Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική και έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην παιδιατρική ουρολογική πρακτική εδώ και πολλά χρόνια.
2. Διαφανοσκόπηση. Η μελέτη αυτή θα βοηθήσει στη διερεύνηση της εξωτερικής επιφάνειας των όρχεων με μια ειδική λάμπα, έτσι οι γιατροί ανιχνεύουν την παρουσία παθολογικού υγρού. Η μέθοδος είναι επίσης ασφαλής και ενημερωτική, δεν προκαλεί πόνο στο παιδί.

Ποιες είναι οι συνέπειες της πτώσης;

Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι συνήθως ευνοϊκή, σε 80% των περιπτώσεων μετά τη θεραπεία, γίνεται πλήρης ανάκαμψη. Γι 'αυτό, διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία. Η βέλτιστα επιλεγμένη θεραπεία θα εξαλείψει εντελώς τα δυσμενή συμπτώματα. Ακόμα και στην ενηλικίωση, τα αγόρια δεν θα έχουν καμία ανωμαλία στην αναπαραγωγική λειτουργία.

Η παρατεταμένη συμπίεση των όρχεων οδηγεί σε επίμονη υποξία - πείνα με οξυγόνο στα όργανα, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της σπερματογένεσης. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο σχηματισμό μη βιώσιμου σπέρματος. Επίσης, η χρόνια υδροψία συμβάλλει στην ανάπτυξη σχετικών νόσων της ουροφόρου οδού. Μια παρατεταμένη πορεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει μια βουβωνική κήλη, η οποία θα απαιτήσει χειρουργική θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε το dropsy σε ένα νεογέννητο;

Ανάλογα με το πώς προχωρά η παθολογία, αν προχωράει, ο γιατρός επιλέγει τις κατάλληλες μεθόδους θεραπείας. Εάν η ασθένεια μειώνεται, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική. Ωστόσο, αν η ασθένεια φέρνει δυσφορία στο νεογέννητο, προκαλεί τις ανησυχίες του γιατρού, τότε είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Η επιχείρηση Ross. Εκτελείται εάν διασυνδεθεί η χώνη.
2. Η λειτουργία του Bergman γίνεται υπό γενική αναισθησία, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται μέρος της εσωτερικής επένδυσης του όρχεως, στη συνέχεια σταματά το αίμα και εφαρμόζονται επίδεσμοι πίεσης. Αυτή η λειτουργία εκτελείται όταν η κατάσταση είναι πραγματικά σοβαρή και επικίνδυνη.
3. Η λειτουργία του Κυρίου διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε ο όρχι να μην αφαιρείται στο τραύμα. Υπάρχει μια ανατομή του κελύφους του όρχεως και η απομάκρυνση του υδατικού υγρού. Αυτή η λειτουργία εκτελείται επίσης με τοπική αναισθησία.

Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται η ασθένεια και τι δείχνουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα επιλέξει την επιλογή της χειρουργικής επέμβασης που θα είναι καταλληλότερη για την κατάσταση.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα νεογνά είναι πολύ δύσκολο να ανεχθούν τέτοιες χειρουργικές παρεμβάσεις, έτσι ώστε οι γονείς πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η μετεγχειρητική περίοδος θα έχει συνέπειες όπως οι διαταραχές στον ύπνο και τη σίτιση.

Συντηρητική θεραπεία

Θα βοηθήσουν στη θεραπεία αυτής της παθολογίας χωρίς χειρουργικές μεθόδους. Ως συντηρητική μέθοδος, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε: μασάζ, αλοιφή (για παράδειγμα, αλοιφή Vishnevsky ή Levomekol), φαρμακευτική θεραπεία. Αλλά και η συντηρητική θεραπεία είναι σύμφωνη με τα μοντέλα ύπνου, σωστή διατροφή, συστηματική εξέταση, συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Επίσης, στα νεογέννητα μπορεί να ανατεθούν γυμναστικές διαδικασίες που πρέπει απαραίτητα να εκτελούνται. Εάν η εξέταση από έναν ουρολόγο δείχνει μια θετική εξέλιξη της νόσου, είναι πιθανό ότι για ένα και ενάμιση χρόνο θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας ώστε να μην βλάψουν το παιδί. Θεραπεία των θεραπειών folk folk:

1. Πλύση του ουροποιητικού συστήματος με Furatsilina. Για να γίνει αυτό, αραιώστε το φάρμακο με νερό σε αναλογία από ένα έως τρία, επεξεργαστείτε τα γεννητικά όργανα με ένα βαμβάκι.
2. Κολύμβηση του νεογέννητου στο λουτρό με αφέψημα από ένα σπάγκο ή χαμομήλι. Αυτή η διαδικασία είναι χρήσιμη όχι μόνο για το δέρμα και τον ύπνο, αλλά σας επιτρέπει να απολυμαίνετε τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και να αποτρέψετε την εμφάνιση λοιμώξεων.
3. Ανακατέψτε φλοιό δρυός με γάλα.
4. Μπάνιο καλέντουλας. Αυτό το φυτό έχει επίσης θεραπευτικές ιδιότητες και είναι πολύ χρήσιμο για το παιδί.
5. Πριν από την ώρα του ύπνου, είναι απαραίτητο να σκουπίσετε καλά τα γεννητικά όργανα με τη λύση του Miramistin, μετά το οποίο το παιδί πρέπει να παραμείνει γυμνό.

Συνιστάται επίσης να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις: όσο το δυνατόν συχνότερα, κρατήστε το παιδί χωρίς πάνα, αλλάξτε γρήγορα τις υγρές πάνες.

Ωστόσο, να θυμάστε ότι η θεραπεία μόνο με λαϊκές θεραπείες μπορεί να προκαλέσει τη χρόνια ασθένεια. Επιπλέον, μετά από τη χειραγώγηση του παιδιού μπορεί να εμφανιστεί μια επίμονη αλλεργική αντίδραση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πτώση των όρχεων σε ένα παιδί μόνο με την υποχρεωτική συμμετοχή ενός ειδικού.