Σημεία και μέθοδοι θεραπείας της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Πολλοί άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών αρχίζουν να αισθάνονται δυσφορία, καύση και κράμπες κατά την ούρηση, τον πόνο στην πλάτη (κάτω κοιλιακή χώρα), τη μειωμένη απόδοση και την ανέγερση. Ο λόγος - λοίμωξη ή ουρηθρίτιδα είναι μια από τις συχνές ουρολογικές ασθένειες, απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία.

Γενική περιγραφή της ασθένειας

Ουρητρίτιδα - φλεγμονή στην ουρήθρα, δηλαδή στη βλεννογόνο μεμβράνη του ουρηθρικού επιθηλίου, η οποία εμφανίζεται υπό την επήρεια ιών, παθογόνων βακτηριδίων, μύκητων που μοιάζουν με ζυμομύκητες, παρασίτων.

Άνδρες που έχουν άσεμνη σεξουαλική ζωή βρίσκονται σε κίνδυνο. Άλλοι λόγοι:

• χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης,
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ουρολιθίαση.

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές. Συγκεκριμένα, παραβιάσεις στο στυτικό, ουρογεννητικό σύστημα. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της πρώιμης θεραπείας θα αποφύγει σοβαρές συνέπειες στο μέλλον.

Ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας

Ανάλογα με την αιτιολογία, η ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε 2 μεγάλες ομάδες:

• μολυσματικά, που προκαλούνται από συγκεκριμένους (μη ειδικούς) παράγοντες: γονοκοκκί, γαρννερέλα, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Ε. coli).
• μη μολυσματικά, που εμφανίζονται στο υπόβαθρο των ασθενειών της ουρήθρας, σχηματισμός λίθων, σακχαρώδης διαβήτης.

Με τον τύπο της ουρηθρίτιδας χωρίζεται σε:

• πρωταρχική - η φλεγμονώδης διαδικασία απευθείας στην ουρήθρα, είναι το αποτέλεσμα του ατρόμητου φύλου.
• δευτερογενής εμφανίζεται σε περίπτωση μόλυνσης στην ουρήθρα από κοντινή φλεγμονώδη εστίαση (σπερματοδόχος κύστη, ουροδόχος κύστη, προστατικό αδένα, πυελικά όργανα).

Συγκεκριμένα

Η συγκεκριμένη μορφή αναπτύσσεται συχνά σε σχέση με τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Προκαλείται από συγκεκριμένα παθογόνα, κατά κανόνα, πολλά μικρόβια μαζί στο σύνολο. Ένας προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι μια σειρά από συννοσηρότητες: φυματίωση, γονόρροια, μυκοπλάσμωση, τριχομονάση, σύφιλη, χλαμύδια, ιό θηλώματος.

Σημεία ειδικής παθολογίας παρατηρούνται συνήθως αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Χειρουργική χειραγώγηση, υποθερμία του σώματος, αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος, άλλες χρόνιες εστίες λοίμωξης στο σώμα, τραύμα του πέους μπορεί να γίνει ώθηση για την αναπαραγωγή μικροβίων.

Μη συγκεκριμένες

Η μορφή της νόσου που προκαλείται από μικροβιακούς παράγοντες: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, Escherichia coli, gardnerella κ.λπ.

Η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα κατά τύπους διακρίνεται:

• αλλεργική, που εκδηλώνεται ως αντίδραση δυσανεξίας οποιασδήποτε συνιστώσας.
• συμφορητική, συμβαίνει ενάντια στο φόντο της φλεβικής στάσης στα πυελικά όργανα.
• τραυματική, προκαλούμενη από τραύμα, βλάβη της ουρήθρας με την εισαγωγή ξένου αντικειμένου, ρήξη (δακρύρροια) λόγω διαφόρων διαγνωστικών διαδικασιών (ουρηθροσκόπηση, κυστεοσκόπηση, καθετηριασμός, bougienage).

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε τη μη ειδική ουρηθρίτιδα, μπορεί να συμβεί:

• γονόρροια;
• μυκοπλάσμα;
• gardnerellezny;
• Trichomonas;
• χλαμύδια.
• ιογενής;
• βακτηριακή;
• αναμειγνύονται
• ureaplasma;
• μυκοπλάσμα;
• μυκοτικό.

Candida

Ουρηρίτιδα που προκαλείται από μύκητες παρόμοιους με ζύμη του γένους Candida.

Βακτηριακή

Ένας τύπος ασθένειας με βλάβη της ουρήθρας που προκαλείται από έναν αριθμό παθογόνων: Ψευδομονάδα (εντερικός) βακίλος, Klebsiella, Proteus, Enterococci, Σταφυλόκοκκοι, Στρεπτόκοκκοι.

Γονόρροια

Ουρηρίτιδα που προκαλείται από γονοκόκκα.

Ιογενής

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης είναι ο έρπης, τα χλαμύδια.

Trichomonas

Η ασθένεια που προκαλείται από το μολυσματικό παθογόνο - Trichomonas.

Πιθανές επιπλοκές

Η φλεγμονή της ουρήθρας απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Εάν αφήσετε το πρόβλημα χωρίς προσοχή, οι δυσάρεστες συνέπειες και επιπλοκές είναι αναπόφευκτες με την περαιτέρω εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας από την ουρήθρα στον αδένα του προστάτη, τους όρχεις, το όσχεο.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές;

• ορχίτιδα.
• επιδιδυμίτιδα.
• προστατίτιδα

Η παρατεταμένη απουσία φαρμακευτικής θεραπείας θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε αποτυχία του αναπαραγωγικού συστήματος, στασιμότητα στην ουρήθρα, κατακράτηση ούρων.

1. Σε περίπτωση μόλυνσης από γονοκόκκους, παρατηρείται συμφόρηση στην ουρήθρα, έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, παρατηρείται οξεία κατακράτηση ούρων εν μέσω της στένωσης της ουρήθρας.
2. Συμπτώματα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης με χλαμύδια: καύση στην ουρήθρα, βλάβη (βλάβη) στο ουροποιητικό σύστημα στο σύνολό του, γεμάτη με μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εάν η φλεγμονή της ουρήθρας προκαλείται από ουρολιθίαση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Εάν προκαλείται από μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, με έναν venereologist. Η υποτροπιάζουσα μορφή της ουρηθρίτιδας θα πρέπει να εξεταστεί επιπροσθέτως από έναν ανοσολόγο, καθώς ο λόγος μπορεί να κρύβεται στην κατάσταση ανοσοανεπάρκειας των ασθενών.

Οι άνδρες δεν μπορούν να αγνοήσουν τα πρώτα, δευτερεύοντα σήματα της ουρηθρίτιδας: πόνος, καύση, κνησμός και πόνος κατά την ούρηση, απόρριψη ούρων με πύον και αίμα.

Δεν μπορείτε να ανεχτείτε δυσάρεστα συμπτώματα! Θα πρέπει να εμφανίζεται στον ουρολόγο, να υποβληθεί σε εκτενή εξέταση και στην προτεινόμενη φαρμακευτική θεραπεία σύμφωνα με το επιλεγμένο σχήμα και σε ατομική βάση.

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Τα πρώτα σημάδια μολυσματικής ουρηθρίτιδας αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από 5-7 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης. Η μη μολυσματική μορφή μπορεί να εμφανιστεί πολύ νωρίτερα. Κύρια συμπτώματα:

• καύση, πόνος κατά την ούρηση
• δυσκολία ούρησης των ούρων, σπερματικό υγρό με πύον (αίμα).
• λήθαργος jet?
• η εμφάνιση βλεννογόνων εκκρίσεων από το άνοιγμα της ουρήθρας.
• συγκόλληση των τοιχωμάτων της ουρήθρας.
• δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή
• αύξηση θερμοκρασίας έως +37,5 μοίρες.
• ερυθρότητα, πρήξιμο του στομίου της ουρήθρας.

Συμπτώματα μη μολυσματικής ουρηθρίτιδας, ανάλογα με τον τύπο:

• τραυματική: καύση και πόνος κατά την ούρηση.
• συμφορητική: μειωμένη σεξουαλική λειτουργία, αν και τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να λείπουν εντελώς ·
• αλλεργία: πόνος και καύση στην ουρήθρα, οίδημα κατά τύπο αλλεργίας.

Σημάδια μολυσματικής ουρηθρίτιδας, ανάλογα με τον τύπο ροής:

• βλαστοκύτταρα: ταχεία κόπωση, υπερβολική εφίδρωση, αυξημένη θερμοκρασία υπογλυκαιμίας,
• gardnerellezny με περίοδο επώασης από 1 εβδομάδα έως 3-4 μήνες και μικτά συμπτώματα.
• χλαμύδια με μια χρόνια πορεία, μικρή απόρριψη από την ουρήθρα, καύση και κράμπες απουσιάζουν.
• ουρεπλάσμα με εκκρίσεις λευκο-πράσινης εκκρίσεως, καύση και φαγούρα κατά την ούρηση, τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα μετά από σεξουαλική επαφή ή πρόσληψη οινοπνεύματος.
• μυκητοκτόνο με περίοδο επώασης 9-20 ημερών, εκκένωση του υδατικού χλωμό ροζ λευκό, κνησμό, καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης,
• τριχομονάδες που συνοδεύονται από εκκένωση ορολευκίνης, δυσκολία στην ούρηση, κνησμό και πρήξιμο της κεφαλής του πέους.
• βακτηριακή με αρκετά διαγραμμένα συμπτώματα, περίοδο επώασης 3-4 μηνών. Το κύριο σύμπτωμα είναι η πυώδη απόρριψη από την ουρήθρα.
• γονορροϊκό με εκκένωση γκρίζου-κίτρινου εκκρίματος κατά την ούρηση, θολά ούρα με αίμα (πύον).

Διαγνωστικά

Ακόμη και μικρά σημάδια ουρηθρίτιδας θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο με σκοπό τη διεξαγωγή λεπτομερούς διάγνωσης. Σε περίπτωση λοίμωξης μετά από σεξουαλική επαφή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε και έναν δερματοβιολόγο.

Η εξέταση αρχίζει με οπτική εξέταση των γεννητικών οργάνων (όσχεο, προστάτη, ουρήθρα). Στη συνέχεια, ο γιατρός ανακατευθύνει τη μετάβαση σε μια σειρά από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

• Γενική ανάλυση των ούρων με τη λήψη υγρών σε παρτίδες για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, η αύξηση των οποίων δείχνει σαφώς την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• εξέταση αίματος για υποψία βακτηριακής ουρηθρίτιδας.
• Υπερηχογράφημα του προστάτη, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης.
• PCR για ακριβέστερη, ταχύτερη ανίχνευση του παθογόνου σε ένα επίχρισμα.
• δοκιμή τριών υαλοπινάκων.
• ουρηθροσκόπηση ·
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με nechyporenko?
• αποκόμματα (ουσία) της ουρήθρας για τον προσδιορισμό του μολυσματικού τύπου παθογόνου παράγοντα.
• ουρηθρογραφία.
• ραδιολογία της ουρήθρας με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

1-2 ημέρες πριν από τη διάγνωση, οι ασθενείς θα πρέπει να εγκαταλείψουν εντελώς τη σεξουαλική επαφή, λαμβάνοντας αντιβιοτικά φάρμακα. 2 ώρες πριν από τη λήψη ενός επιχρίσματος - μην ουρείτε. 0,5 ώρες πριν την έρευνα - μην καπνίζετε.

Φάρμακα

Η θεραπεία στο αρχικό στάδιο στην οξεία πορεία της ουρηθρίτιδας είναι φαρμακευτική αγωγή. Ο στόχος είναι να αφαιρεθεί η λοίμωξη από τον ουρητήρα, ώστε να συμβάλει στην αναγέννηση και αποκατάσταση των προσβεβλημένων τοιχωμάτων της ουρήθρας.

Ο κύριος σκοπός είναι τα αντιβιοτικά με τη μορφή απελευθέρωσης: κάψουλες, δισκία, αλοιφές, κρέμες, πηκτές για εξωτερική χρήση. Προαιρετικά:

• αντιμικροβιακά φάρμακα (διαλύματα) με σκοπό την έκπλυση της ουρήθρας, την έκπλυση μικροβίων και ιών,
• Συμπλέγματα βιταμινών.
• εγχύσεις, αφέψημα βότανα (ως συντηρητική θεραπεία) για στοματική χορήγηση, εφαρμογή κομματιών, προστιθέμενη στο μπάνιο με ένα σταθεροποιητικό, τονωτικό, καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
• διαλύματα νερού, αλοιφές για εξωτερική χρήση.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά των ομάδων πενικιλίνης και τετρακυκλίνης με θεραπευτική πορεία και δοσολογίες που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα, το στάδιο της νόσου.

Θεραπεία με:

• οξεία ουρηθρίτιδα - 5-7 ημέρες.
• χρόνια - 10-12 ημέρες.

Πολλά αντιβιοτικά προκαλούν παρενέργειες: πονοκέφαλος, ζάλη, δυσπεψία. Τα φάρμακα συνταγογράφησης χρησιμοποιούνται αποκλειστικά από ειδικό Η αυτοθεραπεία αποκλείεται.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με ουρηθρίτιδα που προκαλείται από ιική μόλυνση, τα αντιβιοτικά θα καταστούν σχεδόν άχρηστα, επειδή αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν μόνο τη βακτηριακή μορφή της νόσου.

Παραδείγματος χάριν, η καντιντιδική ουρηθρίτιδα είναι ιογενής και συνεπώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά με αντιμυκητιακά φάρμακα (Levorin, Clotrimazole, Nystatin).

Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν δύο φάρμακα ταυτόχρονα: αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα (Famciclovir, Valacyclovir, Acyclovir), για παράδειγμα, εάν η παθολογία προκαλείται από ιικούς παράγοντες. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-12 ημέρες με την υποχρεωτική τήρηση του σχήματος, την πολλαπλότητα των φαρμάκων.

Μη σταματάτε τη θεραπεία μόνοι σας, μόλις αρχίσουν να εξαφανίζονται τα συμπτώματα. Μια οξεία αρρώστια που υποβαθμίζεται μπορεί να πάρει γρήγορα μια χρόνια, υποτροπιάζουσα φύση. Η θεραπεία θα είναι παρατεταμένη, μακρά.

Η κύρια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων:

• τετρακυκλίνες (ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη);
• μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη).
• κεφαλοσπαρίνες (Cefazolin, Ceftriaxone);
• φθοροκινολόνες.
• σουλφοναμιδίων.

Τα καλύτερα φάρμακα σε περίπτωση μόλυνσης με μολυσματικό παράγοντα:

• Χλαμύδια - Αζιθρομυκίνη, Λεμοσιτσετίνη.
• γονόρροια - Ερυθρομυκίνη, Cefotaxime, Cefaclor, Spiramycin, Fuzidin.
• Trichomonas - Ναταμυκίνη, Trichomonacid, Nitazol, Metronidazole.

Επιπλέον, συνιστάται στους άνδρες να πραγματοποιούν εγκαταστάσεις εισάγοντας στην ουρήθρα ένα διάλυμα (1%) χλωροεξιδίνης, Miramistin. Απαιτούνται καθημερινές διαδικασίες για 5-6 ημέρες.

Κεριά από ουρηθρίτιδα

Τα ορθικά υπόθετα είναι ένα εξαιρετικό συμπλήρωμα στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας. Εφαρμόστε εξωτερικά, ενεργήστε τοπικά. Μην έχετε παρενέργειες, μην προκαλείτε ερεθισμό του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι αντενδείξεις είναι δευτερεύουσες:

• ανορθολογικός όγκος.
• ατομική μισαλλοδοξία.

Στην οξεία ουρηθρίτιδα, τα υπόθετα συνταγογραφούνται με:

• βενζοκαΐνη;
• λιδοκαΐνη;
• εκχύλισμα από μπελαντόννα.

Αποδοτικότητα αποδεδειγμένα κεριά:

1. Betiol για την ανακούφιση της φλεγμονής, της δυσφορίας στην ουροδόχο κύστη, των σπασμών στους εντερικούς τοίχους.
2. Εξείδιο με μαλακή βάση, ομοιόμορφη κατανομή πάνω από τον βλεννογόνο της ουρήθρας.
3. Diklovit με αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα. Εισάγετε έως 2 φορές την ημέρα.

Οι καλύτερες θεραπείες για τη θεραπεία της βακτηριακής ουρηθρίτιδας: Digran, Hexicon, Μετρονιδαζόλη, Ακυκλοβίρη. Σε περίπτωση ιογενής ουρηθρίτιδας - Αλοιφή ινδομεθακίνης για τη θεραπεία του πέους της βλεφαρίδας έως 3-4 φορές την ημέρα, υπάρχει ένα ξηρό, αντιικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία της καντιδικής ουρητρίτιδας που προκαλείται από μύκητες παρόμοιες με ζυμομύκητες πραγματοποιείται κυρίως από αντιμυκητιασικούς παράγοντες: κλοτριμαζόλη, πιμαφουκίνη, φλουκοναζόλη, νυστατίνη, λεβορίνη, αμφοτερικίνη.

Ένας αποτελεσματικός συνδυασμός φαρμάκων σε αυτή την ομάδα με αντιβιοτικά. Επιπλέον - πρωκτικά υπόθετα με αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα - Diklovit, Indomethacin, Hexicon. Τα κεριά δεν είναι εθιστικά και δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά σε σύγκριση με χάπια και ενέσεις.

Συμπτώματα και θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδας

Στη χρόνια ουρηθρίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται λιγότερο έντονα. Οι εξωτερικές παροξύνσεις είναι σχεδόν απουσιάζουσες. Οι ασθενείς δεν με νοιάζουν. Η επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας παρατηρείται υπό την επίδραση πολλών δυσμενών παραγόντων. Βασικά χαρακτηριστικά:

• ελαφρύ άλγος κατά την ούρηση
• ασήμαντη απόρριψη από την ουρήθρα.

Η θεραπεία είναι ίδια, όπως στην οξεία μορφή:

• αντιβιοτικά ·
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• αντισηπτικά (λύσεις) για τη διεξαγωγή εγκαταστάσεων (ενέσεις στην ουρήθρα) με επακόλουθη απόπλυση από την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να διατηρούνται οι άμυνες του σώματος, να συμπεριλαμβάνονται ανοσορυθμιστές, σύμπλοκα πολυβιταμινών κατά τη διάρκεια της γενικής θεραπείας. Στη χρόνια μορφή της ουρηθρίτιδας κατά τη διάρκεια της παρακμής των δυσάρεστων συμπτωμάτων αποδεικνύεται ότι διεξάγουν φυσιοθεραπεία: λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη είναι απλή:

• έγκαιρη θεραπεία των εσωτερικών χρόνιων (μολυσματικών) ασθενειών ·
• τη χρήση επαρκούς ποσότητας υγρού, τουλάχιστον 2,5 λίτρα ημερησίως ·
• να αποφύγετε το άγχος, το ατρόμητο σεξ με διαφορετικούς εταίρους.
• επαναπροσδιορισμός της διατροφής, του τρόπου ζωής,
• απόρριψη κακών συνηθειών.

Η ουρηθρίτιδα - μια σύνθετη ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες παθολογίες, οπότε μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Η πρώιμη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο συμβάλλει στη γρήγορη θεραπεία.

Η έλλειψη θεραπευτικών μέτρων θα οδηγήσει στην ανάπτυξη προστατίτιδας, σεξουαλικής δυσλειτουργίας, στειρότητας. Αυτές οι ασθένειες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι σχεδόν ανίατη.