Πώς είναι η αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα σε υστεροσκόπηση

Οι ασθένειες στην γυναικεία γεννητική περιοχή μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Μια από τις ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται από τους γυναικολόγους είναι η υστεροσκόπηση της μήτρας. Πρόκειται για μια μίνι λειτουργία που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση πολλών παθολογικών καταστάσεων του τραχήλου και της κοιλότητας του αναπαραγωγικού οργάνου.

Εάν είναι απαραίτητο, η διαγνωστική διαδικασία μεταφέρεται αμέσως στη θεραπεία: ο ασθενής αφαιρεί μικρούς όγκους. Το υλικό που λήφθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης, στάλθηκε για ιστολογική εξέταση για να προσδιοριστεί η φύση των παθολογικών αλλαγών που εντοπίστηκαν.

Το κόστος της υστεροσκόπησης στη Μόσχα και σε άλλες μεγάλες πόλεις

Το κόστος της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικό. Οι συντελεστές τιμολόγησης είναι:

  • τη φήμη της κλινικής όπου πραγματοποιείται ο χειρισμός ·
  • προσόντα του λειτουργικού γυναικολόγου,
  • την πολυπλοκότητα της διαδικασίας.
Ένα σημαντικό σημείο: είναι η λειτουργική υστεροσκόπηση ή θα είναι μόνο διαγνωστική; Στη δεύτερη περίπτωση, η τιμή είναι μικρότερη.

Κατά προσέγγιση τιμές:

  • Μόσχα - 20-25 χιλιάδες ρούβλια?
  • Αγία Πετρούπολη - από 20 χιλιάδες ρούβλια?
  • Yaroslavl - από 15 χιλιάδες ρούβλια.

Το ποσό αυτό περιλαμβάνει:

  • επιχειρησιακή παρέμβαση ·
  • αναισθησία.
  • την ανάλυση των αποτελεσμάτων και τον ορισμό της μετεγχειρητικής θεραπείας.

Πρέπει όμως να σημειωθεί ότι πρώτα πρέπει να ληφθούν διάφορες εξετάσεις για να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία αντενδείξεων στη διαδικασία. Συνήθως τοποθετούνται σε ξεχωριστή λίστα. Το κόστος των εξετάσεων μπορεί να φθάσει το ένα τρίτο της τιμής της ίδιας της υστεροσκόπησης.

Ωστόσο, συχνά οι ιδιωτικές κλινικές διεξάγουν εκστρατείες κατά τις οποίες ο ασθενής έχει την ευκαιρία να υποβληθεί σε δοκιμές δωρεάν εάν συμφωνεί με την υστεροσκόπηση σε αυτό το ιατρικό ίδρυμα.

Ενδείξεις για υστεροσκόπηση

Αυτή η μέθοδος οργανικής έρευνας είναι σχετικά νέα. Αλλά οι γιατροί είναι πρόθυμοι να το χρησιμοποιήσουν, διότι σας επιτρέπει να λύσετε γρήγορα, κυριολεκτικά μέσα σε λίγα λεπτά, πολλά προβλήματα.

Ταυτόχρονα, η παρέμβαση στη λειτουργία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος του ασθενούς είναι ελάχιστη:

  • χωρίς περικοπές και ραφές.
  • η μήτρα παραμένει άθικτη.
  • σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Η διαδικασία ορίζεται εάν:

  • ένας υπερηχογράφος αποκάλυψε όγκους που ο γιατρός ταξινομεί ως πολυπόλοιπο, αλλά χρειάζεται διευκρίνιση της εικόνας.
  • οι πολύποδες βρέθηκαν στο λαιμό μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.
  • ο ασθενής ανησυχεί για αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας (αλλά κατά το χρόνο της μελέτης η αιμορραγία σταμάτησε).
  • μια γυναίκα παρατηρεί οποιαδήποτε αποβολή από το γεννητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
  • ο γυναικολόγος έχει υποψία χρόνιας ενδομητρίτιδας (φλεγμονή της μήτρας).
  • υπερηχογράφημα έδειξε σημεία υπερπλασίας (υπερβολική ανάπτυξη) του ενδομητρίου - το λειτουργικό στρώμα που περιβάλλει την κοιλότητα του γεννητικού οργάνου.
  • παρασκευάζονται παρασκευάσματα για εξωσωματική γονιμοποίηση (γονιμοποίηση in vitro).

Η ακρίβεια της ερευνητικής μεθόδου είναι υψηλή. Σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός έχει αμφιβολίες, δεν δίνει συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της νόσου και προβλέπει επαρκή θεραπεία.

Εάν τα νεοπλάσματα απομακρυνθούν, η εργαστηριακή τους μελέτη μας επιτρέπει να δώσουμε ένα ακριβές συμπέρασμα για το ποιος είναι ο χαρακτήρας τους: είναι κακοήθης ή καλοήθεις.

Οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν επίσης υστεροσκόπηση μετά από έκτρωση, αυθόρμητη έκτρωση ή τοκετό για να διαπιστώσουν εάν υπάρχουν κάποια κομμάτια του ωαρίου ή του πλακούντα που έχουν παραμείνει στο σώμα της μήτρας και μπορούν να προκαλέσουν οξεία φλεγμονή. Όταν εντοπιστούν, αφαιρούνται αμέσως.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα

Οι πολύποδες στο σώμα της μήτρας ή στο λαιμό της, σε αντίθεση με τους κόλπους του μυώματος, υποβάλλονται πάντοτε σε αφαίρεση. Λόγος: υπάρχει η δυνατότητα μεταμόρφωσής τους σε καρκίνο.

Αυτό δεν μπορεί να συμβεί με το μυόμα, έτσι ώστε οι γιατροί αφήνουν συχνά τους κόμβους υπό παρατήρηση ή διεξάγουν συντηρητική θεραπεία με στόχο να σταματήσουν την ανάπτυξή τους. Μετά την εμμηνόπαυση, οι μυομοίοι συχνά εξαφανίζονται μόνοι τους.

Οι ίδιοι οι πολύποδες δεν περνούν. Αυτοί οι ορμονικά εξαρτώμενοι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και ενοχλούν τον ασθενή προκαλώντας:

  • οδυνηρές αισθήσεις?
  • αιμορραγία ή "επίπαση" εκτός της περιόδου εμμηνόρροιας.
  • στειρότητα

Εάν οι καλοήθεις όγκοι είναι σχετικά μικρού μεγέθους, απομακρύνονται με υστεροσκόπηση. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο από τη διαδικασία διάγνωσης και διαρκεί περίπου 25-30 λεπτά με την προπαρασκευαστική φάση. Σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, η υστεροσκόπηση σας επιτρέπει να επιτύχετε καλύτερα αποτελέσματα:

  • πόδι πολλών ρόλων, το τραύμα στον τόπο διαχωρισμού είναι ελάχιστο.
  • η περιοχή του ενδομητρικού στρώματος κάτω από το νεόπλασμα εξάγεται εξ ολοκλήρου, αποφεύγοντας έτσι μια υποτροπή.
  • μια λεπτομερής εξέταση της μήτρας πραγματοποιείται στην οθόνη με πολλαπλή αύξηση, γεγονός που καθιστά δυνατή την εμφάνιση όλων των πολύποδων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν μπορούν να εξεταστούν με υπερήχους εξαιτίας του μικρού τους μεγέθους, και αμέσως να την εξαλείψουν.

Εάν, μετά την αφαίρεση των αυξήσεων με συνηθισμένη κούραση, η γυναίκα υφίσταται βασανιστήρια για μεγάλο χρονικό διάστημα με αιμορραγία, τότε η μέθοδος της υστεροσκόπησης εγγυάται την εκκένωση από το νοσοκομείο για 2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η κατάσταση του ασθενούς είναι φυσιολογική, δεν απαιτούνται αιμοστατικοί παράγοντες.

Συχνά για 3-4 ημέρες, αν οι πολύποδες ήταν μικρές, η γυναίκα πρόκειται να εργαστεί και να περιμένει τα αποτελέσματα της επέμβασης χωρίς να αποσπάται από την εργασιακή διαδικασία.

Τεχνική υστεροσκόπησης

Η διαδικασία ξεκινά με μια διαγνωστική εξέταση. Πριν από την παρέμβαση, ο αναισθησιολόγος μιλάει με τη γυναίκα για να μάθει αν έχει μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο και πώς υποφέρει από την αναισθησία. Ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο της αναισθησίας. Τις περισσότερες φορές είναι ενδοφλέβια αναισθησία, η διάρκεια της οποίας είναι 20-30 λεπτά. Προκαλεί γρήγορο ύπνο φαρμάκων.

Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, που θυμίζει εν μέρει μια γυναικολογική καρέκλα. Μερικές φορές η διαδικασία εκτελείται στην καρέκλα. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά παρασκευάσματα, γίνεται αναισθησία.

Αφού η γυναίκα κοιμηθεί, η διαδικασία ξεκινάει.

  1. Ο τράχηλος είναι σταθερός και ελαφρά διογκωμένος έτσι ώστε ο εύκαμπτος σωλήνας της συσκευής να μπορεί να διεισδύσει εύκολα στο όργανο εξέτασης. Το τέλος αυτού του λεπτού σωλήνα είναι εξοπλισμένο με μια μίνι κάμερα και η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη.
  2. Η μήτρα είναι γεμάτη με υγρό ή αέριο - αυτό είναι απαραίτητο ώστε οι πτυχώσεις να εξομαλυνθούν και η κοιλότητα να είναι ορατή.
  3. Ο γιατρός κάνει μια εξέταση, σημειώνει τη θέση των πολύποδων. Στη συνέχεια, με ειδικά τσιμπιδάκια συνδεδεμένα στο άκρο της συσκευής, ο όγκος αφαιρείται. Για μεγάλες και πυκνές ινώδεις όγκους αναπτύσσεται ένας χειρουργικός βρόχος. Το τραύμα υποβάλλεται σε επεξεργασία.
  4. Το υστεροσκόπιο αφαιρείται, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα γουρνάκι και μεταφέρεται στον θάλαμο.

Τότε μια αναισθησιολόγος την παρατηρεί, ελέγχοντας την αφύπνιση. Μετά το τέλος της αναισθησίας επιτρέπεται να σηκωθεί, να πίνει, να φάει.

Προετοιμασία για υστεροσκόπηση

Πριν ορίσετε την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός δίνει στον ασθενή μια παραπομπή για εξετάσεις. Είναι απαραίτητες, καθώς μπορούν να βρεθούν αντενδείξεις στη διαδικασία. Στη συνέχεια, πρέπει να επιλέξετε άλλη μέθοδο.

Ο κατάλογος των αναλύσεων έχει ως εξής:

  • ένα επίχρισμα στην καθαρότητα του κόλπου.
  • δείκτες αντισωμάτων αίματος για ηπατίτιδα.
  • προσδιορισμός του παράγοντα Rh,
  • ομαδοποίηση αίματος ·
  • εξετάσεις αίματος για AIDS, σύφιλη;
  • πλήρη εξέταση αίματος και ούρων - για να αποκλειστεί μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία.
  • ΗΚΓ.
  • φθοριογραφία.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου πρέπει να είναι Ι ή ΙΙ. Σε άλλες περιπτώσεις, η επέμβαση δεν εκτελείται μέχρι την πλήρη εξάλειψη της φλεγμονής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, προκειμένου να αποκλειστεί η διείσδυση της λοίμωξης με αύξοντα τρόπο.

Το τελευταίο στάδιο είναι η συμβουλή του θεραπευτή, ο οποίος καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί.

Πριν από τη λειτουργία, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Είναι απαραίτητο μόνο να φάτε ένα ελαφρύ δείπνο την προηγούμενη ημέρα και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας να αποκλείεται η λήψη τροφής και υγρών έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές μετά την εισαγωγή της αναισθησίας.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις είναι:

  • την εγκυμοσύνη ή την υποψία του.
  • οποιαδήποτε οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.
  • να μην σταματήσει η αιμορραγία.
  • στένωση (στένωση) του τραχήλου της μήτρας.
  • μη αντιρροπούμενος διαβήτης.

Οι περισσότερες από τις αντενδείξεις είναι σχετικές, μετά την εξάλειψή τους η πράξη μπορεί να γίνει.

Αποτελέσματα

Ο γιατρός θα αναφέρει τα πρώτα αποτελέσματα στη γυναίκα αμέσως μόλις ξυπνήσει στον θάλαμο. Θα περιγράψει αυτά που έχει δει, θα πει για τα μεγέθη και τα χαρακτηριστικά των αφαιρεθέντων όγκων, θα δώσει συστάσεις για το πώς θα συμπεριφερθεί περαιτέρω.

Στη συνέχεια, μέσα σε 7-10 ημέρες, είναι απαραίτητο να περιμένετε τα αποτελέσματα του υλικού μελέτης. Μετά την παραλαβή τους, ο γυναικολόγος:

  • (αδενωματώδεις, ινώδεις, αδενώδεις, κ.λπ.) ·
  • θα δώσει μια πρόβλεψη για την ανάπτυξη της νόσου?
  • συνταγογραφούν φάρμακα.
Επιπλέον, θα δώσει την άδεια να προσπαθήσει να μείνει έγκυος (ή να συστήσει να περιμένει μια ορισμένη περίοδο).

Μετεγχειρητική περίοδος

Η πρώτη ή δύο ημέρες μετά την υστεροσκόπηση μπορεί να παρατηρηθεί:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • αύξηση της θερμοκρασίας έως 370C;
  • κηλίδες.

Εάν έχετε πόνο, μπορείτε να πίνετε αντιπλημμυρικά. Δεν είναι απαραίτητο να χαμηλώσουμε τη χαμηλή θερμοκρασία, αλλά αν αυξηθεί, θα πρέπει να καλείται ένα ασθενοφόρο: ίσως η διαδικασία της φλεγμονής της μήτρας ξεκίνησε - μια σπάνια, αλλά ακόμα εμφανιζόμενη επιπλοκή.

Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος με σύντομη πορεία - για 5 ημέρες.

Ο εντοπισμός θα είναι άφθονος κατά την πρώτη, αλλά με 2-3 ημέρες η έντασή τους θα μειωθεί, θα μοιάζουν με τις τελευταίες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. 10-12 ημέρες, πρέπει να χρησιμοποιήσετε το μαξιλάρι, αρχικά φυσιολογικό και στη συνέχεια λεπτό, γιατί η απόρριψη μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς ή να εξασθενίσει σε διαφορετικές ημέρες.

Μέχρι το τέλος των επόμενων μηνών απαγορεύεται:

  • fitness;
  • ξαφνικές κινήσεις, άρση βαρών.
  • σεξουαλική ζωή.

Η επιφάνεια πληγής της μήτρας, αν και μικρή, είναι εκεί. Είναι εύκολο να μολυνθεί η λοίμωξη, οπότε η υγιεινή του γεννητικού συστήματος πρέπει να είναι ιδιαίτερα διεξοδική. Το μπάνιο δεν μπορεί να ληφθεί, αλλά απαιτείται καθημερινή ντους.

Ανατροφοδότηση σχετικά με τη λειτουργία

Συνήθως, η υστεροσκόπηση δεν αφήνει δυσάρεστες αναμνήσεις σε ασθενείς.

Είχα μια λειτουργία λόγω υποψίας για έναν πολύποδα που δεν μπορούσε να δει σε υπερηχογράφημα. Βρέθηκε, αφαιρέθηκε. Ανακτηθεί γρήγορα, δεν υπήρξε υποτροπή. Ναι, τότε είδα την Γιαρίνα να ομαλοποιήσει τον κύκλο.

Maria, 35, Μόσχα

Ο γιατρός εξήγησε ότι οι πολύποδες συμβαίνουν συχνά σε γυναίκες της ηλικίας μου λόγω ορμονικών δυσλειτουργιών. Φοβόμουν πολύ από τη λειτουργία! Αλλά όλα πήγαν καλά: έπεσε κοιμισμένος, ξύπνησε, και αποδεικνύεται ότι όλα είναι ήδη πίσω! Στη συνέχεια, το στομάχι του έβλαψε, έπινε no-shpu. Μια εβδομάδα αργότερα, ξέχασα για τη λειτουργία. Ο όγκος απομακρύνθηκε, προειδοποίησε για τη πιθανότητα υποτροπής της υπερπλασίας. Τώρα πίνω μια πορεία KOKA ("Regulon") για να ομαλοποιήσω τα ορμονικά επίπεδα, τότε θα βάλω μια σπείρα.

Ναταλία, 43 ετών, Νίζνι Νόβγκοροντ

Η υστεροσκόπηση είναι μια μίνι-λειτουργία που σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα και ατέλειωτα την υπερπλασία του ενδομητρίου και τις εμφανείς εκδηλώσεις του - πολύποδες. Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι: ένας ειδικευμένος γιατρός θα εκτελέσει τη λειτουργία χωρίς αρνητικές συνέπειες για τον ασθενή.

Εάν ο γιατρός βλέπει τις ενδείξεις αυτής της διαδικασίας, περάστε από αυτό: με τη βοήθειά του, μπορείτε να διαγνώσετε με ακρίβεια πολλές ασθένειες της μήτρας και να λάβετε μέτρα εγκαίρως για να τα απαλλαγείτε από αυτά.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την υστεροσκόπηση μπορούν να βρεθούν στο παρακάτω βίντεο.