Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς - αιτίες και θεραπεία

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συχνά διαγνωρίζεται ήδη σε προχωρημένα στάδια, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία. Πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των κύριων συμπτωμάτων, μεθόδων αποκατάστασης του οράματος, θα βοηθήσουν στην εξάλειψη τέτοιων καταστάσεων.

Η ανθρώπινη όραση είναι το πιο πολύπλοκο βιολογικό σύστημα στο οποίο ο αμφιβληστροειδής εκτελεί μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες. Αυτό το ύφασμα είναι ένα κέλυφος του βολβού και ένα είδος αγωγού. Λόγω της σύνθετης δομής (10 στρώματα), συμπεριλαμβανομένων των ειδικών υποδοχέων, των νευρικών ινών, των αιμοφόρων αγγείων και ορισμένων άλλων ενώσεων, ο αμφιβληστροειδής μετατρέπει τους ελαφρούς παλμούς σε νευρικά.

Είναι αυτοί που μεταδίδουν πληροφορίες στον εγκέφαλο, βλέπουν ένα άτομο, προσανατολίζονται στο διάστημα, είναι σε θέση να διακρίνουν αντικείμενα σε διαφορετικές αποστάσεις και έχουν άλλες ικανότητες χαρακτηριστικές για την κανονική όραση.

Τι είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Ο αμφιβληστροειδής, συμπεριλαμβανομένου του στρώματος χρωστικής, ταιριάζει σφιχτά στο χοριοειδές, μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα η κύρια διατροφή των κυττάρων. Όταν ένα εξίδρωμα ή ένα ειδικό εσωτερικό υγρό από τα δοχεία διαπερνά μεταξύ αυτών των ιστών, τότε γίνεται αποκόλληση. Μπορεί να ξεκινήσει από την περιφέρεια και μόνο μετά να μετακινηθεί στο κεντρικό τμήμα. Οι διαμορφωμένες κοιλότητες επιδεινώνουν την παροχή θρεπτικών ουσιών στα στρώματα του κελύφους, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα με την αντίληψη της εικόνας, σε προχωρημένες περιπτώσεις - μέχρι το θάνατο ορισμένων περιοχών.

Η παθολογία μπορεί να εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα, λαμβάνοντας μέτρα ώστε να αποφευχθεί η αποκόλληση απαιτείται το συντομότερο δυνατό, ώστε να υπάρχει η ευκαιρία να διατηρηθεί η όραση.

Για να προκαλέσει ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί εσωτερικές αλλαγές στο σώμα, καθώς και ορισμένες εξωτερικές επιρροές.

Η διαπίστωση του τι ακριβώς προκάλεσε η ασθένεια είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό μέτρο, διότι με βάση τα δεδομένα αυτά λαμβάνεται απόφαση για τη μέθοδο θεραπείας.

Λόγοι

Η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να συμβεί λόγω άμεσης βλάβης όταν καταγράφεται μηχανική βλάβη ιστού ή λόγω εσωτερικών αλλαγών σε ορισμένες αντιδράσεις στο σώμα. Οι λόγοι μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθολογικές διεργασίες:

• διαβήτη, διαταραχές αιμορραγίας,
• ογκολογικές συνθήκες ·
• λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του ιικού τύπου.
• σοβαρές ασθένειες του αγγειακού συστήματος.
• διάφορους τύπους αλλοιώσεων, κυρίως συγκεντρωμένοι στο κεντρικό τμήμα.
• απόφραξη της αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς.

Οι παραπάνω ασθένειες, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, δεν είναι οι μόνες, αλλά είναι ένα από τα πιο κοινά. Μια ακριβέστερη αιτία καθορίζεται από τον οφθαλμίατρο μαζί με άλλους στενούς ειδικούς μετά από διαγνωστικές μελέτες.

Εκτός από τις άμεσες παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία του οπτικού συστήματος, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εγκυμοσύνη, δύσκολη ή παρατεταμένη εργασία.
• σκληρή δουλειά, δραστηριότητες που σχετίζονται με την άσκηση
• γενετική προδιάθεση ·
• συγγενείς ανωμαλίες.
• αλλαγές ηλικίας ·
• μυωπία

Οι αιτίες της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς μπορούν να συνδυαστούν, να έχουν διαφορετική αιτιολογία. Αυτά τα χαρακτηριστικά θα επηρεάσουν τις μεθόδους θεραπείας καθώς και την ταξινόμηση της νόσου.

Ποικιλίες της νόσου

Για να υποδείξουμε τα αίτια της απόσπασης, τον βαθμό κινητικότητας, καθώς και τον τομέα της εξάπλωσης των πληγείσών περιοχών, συνηθίζεται να ταξινομούμε τη ζημία των ιστών σε χωριστούς τύπους. Εάν εξετάσουμε την ασθένεια σε σχέση με παράγοντες που προκαλούν, διακρίνονται οι ακόλουθες κατηγορίες:

1. Ρεμματογενής (πρωτογενής) απόσπαση. Σχηματισμός των λεπτών στρωμάτων λόγω της παραβίαση των μεταβολικών αντιδράσεων που αποσκοπούν στην θρέψη των κυττάρων. Η διαδικασία εμφανίζεται λόγω αγγειακής ανεπάρκειας. Ελλείψει μέτρων για την ομαλοποίηση της δομής των αιμοφόρων αγγείων, η αποκόλληση γίνεται βαθύτερα και εκτείνεται σε άλλες περιοχές του αμφιβληστροειδούς.
2. Εξιδρωματικό (δευτερογενές). Η εξέλιξη προκαλείται από μόλυνση των περιβαλλόντων ιστών ή του ίδιου του αμφιβληστροειδούς, των παθολογιών που μεταφέρονται καθώς και των ογκολογικών σχηματισμών.
3. Έλξη. Διαγνωσμένη σπάνια, που χαρακτηρίζεται από έντονη τάση του αμφιβληστροειδούς σε σχέση με το υαλώδες σώμα, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη.
4. Τραυματικός. Αυτός ο τύπος απόσπασης μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Εκτός από την ταξινόμηση σχετικά με τις αιτιώδεις συνθήκες της ασθένειας, υπάρχει μια διαίρεση ανάλογα με την έκταση της επικράτησης των ζημιών. Οι παρακάτω τύποι διακρίνονται από αυτές τις παραμέτρους:

1. Τοπικό Διαγνωσμένη με βλάβες του αμφιβληστροειδούς που δεν υπερβαίνουν το 25%, θεωρείται ο αρχικός βαθμός ανάπτυξης βλάβης.
2. Κοινή Εάν οι ιστοί έχουν αλλάξει κατά περισσότερο από 50%, τότε η απόσπαση θεωρείται ήδη κοινή.
3. Υποσύνολο. Με βλάβες στο 75%, το όραμα βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση, ο υψηλός κίνδυνος πλήρους απώλειας.
4. Σύνολο. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι σταθερή σε ολόκληρη την επιφάνεια του ματιού, η οπτική λειτουργία έχει χαθεί εντελώς, η αποκατάσταση είναι αδύνατη.

Εκτός από τους καταγεγραμμένους τύπους ζημιών στο κέλυφος, υπάρχουν διαφορές στον βαθμό κινητικότητας - άκαμπτο ή κινητό.

Τα κύρια συμπτώματα

Η διαδικασία αποσύνδεσης γίνεται σταδιακά, συνοδευόμενη από ορισμένες ενδείξεις. Στο αρχικό στάδιο, είναι βραχύβια και ελάχιστα έντονη, αλλά με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση επιδεινώνεται, τα συμπτώματα γίνονται ιδιαίτερα αισθητά.

Στα αρχικά στάδια, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

1. Ειδικά "εφέ φωτογραφίας". Φαίνεται ότι υπήρξε ένα φλας, αστραπή, μια απότομη αλλαγή στη φωτοευαισθησία. Όλα τα σημάδια είναι βραχύβια, μετά από λίγο αποκαθίσταται η φυσιολογική αντίληψη της εικόνας.
2. Η εμφάνιση μύγες, σημεία, λεπτές χορδές. Οι εξωτερικές μορφές εμφανίζονται ήδη στην αναπτυσσόμενη αποσύνδεση, η συχνότητα ποικίλλει ανάλογα με το βαθμό και το βάθος της βλάβης των ιστών.
3. Απώλεια της σαφήνειας, της θολότητας, της εμφάνισης του περιβόλου. Τα σημάδια δείχνουν σημαντικές αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς και απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

Είναι αδύνατο να παραλείψετε τα συμπτώματα της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, αλλά το κύριο είναι να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο εγκαίρως, ακόμα και αν τα προβλήματα όρασης είναι προσωρινά.

Διαγνωστικά

Εάν ο οφθαλμίατρος για τη συμπτωματολογία και την οπτική εξέταση υποπτεύεται την παθολογία του αμφιβληστροειδούς, τότε ο ασθενής αποστέλλεται για πλήρη εξέταση. Όλες οι δραστηριότητες στοχεύουν στη μελέτη της κατάστασης του αμφιβληστροειδούς, των πιθανών αιτιών βλάβης της μεμβράνης των ματιών.

Για κάθε περίπτωση καθορίζεται από τον κατάλογο των διαγνωστικών διαδικασιών, αλλά όταν εξετάζεται η τυπική σειρά διαγνωστικών μέτρων μπορεί να γίνει διάκριση:

1. Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (τονομετρία), επηρεάζοντας την κατάσταση όχι μόνο του οπτικού συστήματος, αλλά και του οργανισμού στο σύνολό του.
2. Οπτική οξύτητα ή βησιομετρία. Οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για την ανάλυση των μετρήσεων της οξύτητας, εάν μειωθούν σημαντικά, αυτό σηματοδοτεί την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.
3. Εξερευνώντας τη δυνατότητα του οπτικού πεδίου ή της περιμέτρου. Στην περίπτωση μειωμένων ορίων, η διάγνωση της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς θεωρείται επιβεβαιωμένη.
4. Δομική εξέταση του οφθαλμού (βιομικροσκοπία).
5. Ανάλυση της γενικής κατάστασης της βάσης.

Εκτός από τις οφθαλμολογικές μελέτες, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες για την αποσαφήνιση της νόσου, παράγοντες που προκαλούν διαρθρωτικές αλλαγές στον οφθαλμικό βολβό. Διεξάγονται εξετάσεις με υπερηχογράφημα, αναλύσεις βιολογικών υλικών, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, των ούρων, καθώς και ηλεκτροκουλτούρα, ηλεκτρορεντινογραφία.

Μέθοδοι θεραπείας για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Είναι δυνατόν να αποκατασταθούν ή να απομακρυνθούν οι πληγείσες περιοχές μόνο με χειρουργική επέμβαση, η αρχή της οποίας επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ο στόχος οποιασδήποτε επέμβασης είναι η εξομάλυνση της κυτταρικής διατροφής, η εξάλειψη των τραυματισμών, των διαλειμμάτων και η διέγερση της πλησιέστερης εφαρμογής των στρωμάτων.

Αυτό επιτυγχάνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Έκθεση με λέιζερ. Οι περιοχές υφίστανται επεξεργασία με δέσμη λέιζερ, με καουτσούκ, η οποία οδηγεί στον περιορισμό της περαιτέρω διάδοσης βλάβης στην επιφάνεια της μεμβράνης, ενισχύει τη σύνδεση μεταξύ του χρωστικού και των αγγειακών ιστών. Χρησιμοποιείται για μικρά ελαττώματα. Η λειτουργία μπορεί να έχει διαφορετικό κόστος ανάλογα με το μέγεθος της ζημιωμένης περιοχής, την πολυπλοκότητα των χειρισμών. Η τιμή κυμαίνεται από 11.000 έως 27.000.
2. Εξαιρετικές μέθοδοι. Εκτελείται εκτός ή πάνω στην επιφάνεια του σκληρού χιτώνα. Διαχωρίστε ανάμεσα στο γέμισμα, όταν τα ειδικά στοιχεία σύνδεσης (σφραγίδες) ενισχύουν και φέρνουν σε επαφή τα στρώματα, καθώς και μπαλόνια. Η τελευταία επιλογή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μπαλονιού με καθετήρα, τη δημιουργία μιας ορισμένης πίεσης στον ιστό, την επακόλουθη στερέωση της μεμβράνης με ακτινοβολία λέιζερ. Και οι δύο διαδικασίες απαιτούν ιδιαίτερο επαγγελματισμό από το γιατρό, η επιλογή της τεχνολογίας γίνεται σε σχέση με την αναγνωρισμένη βλάβη στο μάτι. Το κόστος εξαρτάται από την πληγείσα περιοχή, κυμαίνεται από 30.000 έως 115.000.
3. Εγκεφαλικός χειρισμός ή υαλοειδεκτομή. Η επέμβαση περιλαμβάνει τη διόρθωση ή την αφαίρεση του υαλοειδούς σώματος, η λειτουργία πραγματοποιείται από το εσωτερικό. Ο αμφιβληστροειδής είναι συναρμολογημένος, συμπεριλαμβανομένου του λέιζερ, με ένα τεχνητό υποκατάστατο του υαλώδους σώματος, που προηγουμένως υποβλήθηκε σε επεξεργασία με ειδικά διαλύματα. Εφαρμόζεται σε σχετικά προηγμένες περιπτώσεις, όταν οι αιτίες της όρασης είναι διαρθρωτικές αλλαγές στον οφθαλμικό βολβό. Η επιχείρηση απαιτεί ειδικές δεξιότητες από το χειρουργό, το κόστος δεν είναι σταθερό, αφού πολλά εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα, η μέση τιμή είναι από 27.000 έως 89.000 ρούβλια.

Λαϊκές θεραπείες

Παρά την ύπαρξη συνταγών για τη θεραπεία μιας ασθένειας, το αποδεδειγμένο γεγονός είναι ότι είναι αδύνατο να εξαλειφθεί το ελάττωμα ιστού που εμφανίστηκε. Οι προσπάθειες για να απαλλαγούμε από το πρόβλημα από μόνα τους μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης, το σχηματισμό άλλων παθολογιών του οπτικού συστήματος. Η καλύτερη επιλογή δεν είναι να πειραματιστείτε, όταν εμφανιστούν συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, θα πρέπει να επισκέπτεστε περιοδικά έναν γιατρό για να ελέγξετε την όραση, τη γενική κατάσταση των ματιών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν υποστεί τραύματα στο κεφάλι και στα μάτια και έχουν σοβαρές χρόνιες παθήσεις.

Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ρυθμίσετε τη σωματική δραστηριότητα, μια σταθερή τάση πάνω από τον κανόνα επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την οπτική λειτουργία, αλλά και τον οργανισμό ως σύνολο.

Όσο πιο έγκαιρη γίνεται η διάγνωση του αμφιβληστροειδούς, τόσο πιο απαλό είναι το πρόγραμμα θεραπείας, τόσο πιο πιθανό είναι να διατηρηθούν οι κανονικές λειτουργίες των οφθαλμών. Κατά τη διεξαγωγή των σταδίων δεν υπάρχει εγγύηση πλήρους επιστροφής, αλλά από χρηματοοικονομική άποψη, θα απαιτηθεί σημαντικό κόστος.