Helicobacter pylori: συμπτώματα λοίμωξης, μέθοδοι θεραπείας για παιδιά και ενήλικες

Μια τέτοια παθολογία της γαστρεντερικής οδού ως πεπτικό έλκος έχει σαφή σχέση με το Helicobacter pylori. Πώς το βακτήριο αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη της γαστρίτιδας και των ελκών; Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε Helicobacter pylori;

Τι είναι το Helicobacter pylori

Το Helicobacter pylori είναι ανθρώπινο παθογόνο που είναι μία από τις αιτίες του πεπτικού έλκους. Αυτό το βακτήριο είναι μοναδικό λόγω της επιβίωσης του στο επιθετικό περιβάλλον του στομάχου.

Η ικανότητα να σταθεροποιείται και να συγκρατείται στην βλεννογόνο μεμβράνη, το Helicobacter οφείλει το σχήμα του με τη μορφή σπειροειδούς και την παρουσία μαστιγίων.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης;

Το περιβάλλον στο στομάχι είναι κανονικά όξινο λόγω της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος.

Το Helicobacter pylori έχει ένα ένζυμο όπως η ουρεάση. Η ουρεάση προάγει τον σχηματισμό αμμωνίας με διάσπαση της ουρίας. Η αμμωνία, με τη σειρά της, εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ. Η μείωση της συγκέντρωσης του τελευταίου οδηγεί σε τοπική αύξηση του ρΗ του στομάχου στο 6-7, το οποίο είναι βέλτιστο για τη ζωή των βακτηριδίων.

Λόγω της σταθερής εξουδετέρωσης υδροχλωρικού οξέος με αμμωνία, τα κύτταρα του στομάχου και των εντέρων φλεγμονώνονται και στη συνέχεια πεθαίνουν.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε

Η πιο συνηθισμένη οδός μετάδοσης είναι ένα νοικοκυριό επαφής με προφορικό μηχανισμό.

Η εξάπλωση του Helicobacter pylori συμβαίνει συνήθως ανάμεσα σε πολυσύχναστους ανθρώπους που χρησιμοποιούν το ίδιο πιάτο όταν φιλάει. Η μητέρα μπορεί να μολύνει το παιδί μέσω του σάλιου (στη θηλή, τα μαχαιροπήρουνα). Επομένως, πρέπει να διεξάγονται θεραπευτικά μέτρα μεταξύ όλων των μελών της οικογένειας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στο περιβάλλον το μικρόβιο είναι ασταθές (γρήγορα πεθαίνει).

Επίσης, το Helicobacter μπορεί να μολυνθεί από τα ανεπαρκώς επεξεργασμένα ιατρικά όργανα κατά τη διάρκεια της FGDS (ινωδογαστροδωδεκτομή). Αυτή η οδός μετάδοσης ονομάζεται ιατρογενής, είναι σπάνια.

Κύρια συμπτώματα της ελικοβακτηρίωσης

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από το Helicobacter δεν το γνωρίζουν καν, διότι δεν εκδηλώνονται για πολύ καιρό. Υπό την παρουσία των ανεπιθύμητων παραγόντων από μια λανθάνουσα κλινική μορφή, η ελικοβακτηρίωση μπορεί να περάσει σε άλλη.

Το Helicobacter pylori μπορεί να εμφανιστεί υπό μορφή οξείας και χρόνιας γαστρίτιδας, γαστροδωδεδενίτιδας και πεπτικού έλκους.

Σημάδια οξείας γαστρίτιδας περιλαμβάνουν πόνο υψηλής έντασης στην άνω κοιλία, ναυτία και έμετο. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει σωστή θεραπεία, η οξεία γαστρίτιδα γίνεται χρόνια.

Η χρόνια γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμού και ύφεσης. Στην πρώτη περίπτωση, το άτομο διαταράσσεται από τα ίδια συμπτώματα όπως στην οξεία μορφή φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου. Κατά την περίοδο της ύφεσης, καούρα, η κακή αναπνοή μπορεί να διαταράξει.

Με τη γαστροδωδεκαδακτίτιδα, οι παθολογικές αλλαγές επηρεάζουν όχι μόνο το στομάχι, αλλά και το δωδεκαδάκτυλο. Τα προαναφερθέντα παράπονα που χαρακτηρίζουν τη γαστρίτιδα, ενώνουν τα κόπρανα των διαταραχών (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).

Η ανάπτυξη γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες της ελικοβακτηρίωσης. Ένα έλκος είναι η παρουσία ελαττώματος στην βλεννογόνο μεμβράνη. Η παθολογία έχει μια ξεκάθαρη εποχικότητα (φθινόπωρο-άνοιξη) και τη σχέση με την πρόσληψη τροφής.

Για τα ελαττώματα του γαστρικού βλεννογόνου χαρακτηρίζεται από τον λεγόμενο «πρώιμο πόνο», ο οποίος εμφανίζεται τριάντα έως εξήντα λεπτά μετά το φαγητό. Σε περίπτωση έλκους του δωδεκαδακτύλου, ένα άτομο παρατηρεί το σύνδρομο του πόνου σε «άδειο στομάχι», ειδικά τη νύχτα.

Η παθολογία όπως το πεπτικό έλκος είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οι οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία;
• διείσδυση (διάδοση της νόσου στα κοντινά όργανα) ·
• κακοήθη αναγέννηση.
• διάτρηση (μέσω ελαττώματος στον τοίχο των οργάνων).
• στένωση (στένωση).

Διαγνωστικά

Η αναζήτηση Helicobacter pylori πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας επεμβατικές και μη επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους.
Η διαφορά τους είναι ότι στην πρώτη περίπτωση απαιτείται ενδοσκοπική εξέταση και στο δεύτερο δεν υπάρχει.

Εισαγωγικές μέθοδοι

Με μια επεμβατική μέθοδο, ο γιατρός εξετάζει το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο με μια οπτική συσκευή και στη συνέχεια παίρνει μια βιοψία (ένα κομμάτι ιστού) από τις πιο ύποπτες περιοχές για ιστολογική εξέταση. Επίσης, η προκύπτουσα βιοψία μπορεί να υποβληθεί σε βακτηριολογικές μελέτες PCR και δοκιμές για τον προσδιορισμό της ουρεάσης.

Η βακτηριολογική εξέταση είναι μια καλλιέργεια μέσων καλλιέργειας που ακολουθείται από τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά εάν έχει παρατηρηθεί ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών.

Η PCR αναφέρεται στη μοριακή διαγνωστική μέθοδο, στην περίπτωση αυτή, στην αναζήτηση του DNA των βακτηριδίων.

Η ανίχνευση ουρεάσης (ένζυμο Helicobacter pylori) επιτρέπει τη δοκιμή με ουρία. Σε σχέση με την αποικοδόμηση της ουρίας, το pH αλλάζει. Αυτή η αλλαγή καθορίζεται από τον δείκτη. Έτσι, για τη δοκιμή ουρεάσης, πρέπει να τοποθετήσετε βιοψία σε διάλυμα με ουρία και δείκτη. Με την παρουσία ελικοβακτηρίωσης, το χρώμα του διαλύματος αλλάζει.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Διαχωρίζεται σε ανοσολογικές (αναζήτηση αντιγόνου ή αντισωμάτων) και βιοχημική.

Εάν αναζητηθεί ένα βακτηριακό αντιγόνο, τότε τα κόπρανα χρησιμοποιούνται ως ερευνητικό υλικό. Η μέθοδος είναι πολύ αποδοτική. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρέως σε παιδιά ή σε περίπτωση άρνησης να εκτελέσει γαστροσκόπηση.

Η βιοχημική μέθοδος της μη επεμβατικής έρευνας διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια δοκιμασία αναπνευστικής ουρεάσης. Η παρουσία του Helibacter pylori προσδιορίζεται από τον εκπνεόμενο αέρα. Η μελέτη πρέπει να γίνει το πρωί με άδειο στομάχι. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο για τον έλεγχο της εκρίζωσης όσο και για την ανίχνευση του Helicobacter.

Θεραπεία της νόσου

Το Helicobacter pylori υπόκειται σε εκρίζωση (απομάκρυνση) με διάφορα φάρμακα. Η χρήση πολλών φαρμακολογικών παραγόντων είναι απαραίτητη λόγω της έλλειψης αποτελεσματικότητας ενός από αυτούς.

Ανάπτυξε διάφορα σχήματα θεραπευτικών επιδράσεων στο βακτήριο. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση τριών ή τεσσάρων φαρμάκων.
Πρακτικά όλες οι θεραπευτικές αγωγές για το Helicobacter pylori περιλαμβάνουν φάρμακα που εμποδίζουν την αντλία πρωτονίων.

Ο μηχανισμός της δράσης τους στοχεύει στη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων. Το φάρμακο λαμβάνεται στην κανονική δόση.

Η σύνθεση των προγραμμάτων εκρίζωσης Helicobacter pylori περιλαμβάνει αναγκαστικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Λόγω της αυξανόμενης αντίστασης των βακτηριδίων, προτείνεται να ληφθούν τουλάχιστον δύο αντιβιοτικά.

Συχνότερα είναι κλαριθρομυκίνη και αμοξικιλλίνη. Το πρώτο χρησιμοποιείται στη δόση των πεντακοσίων mg δύο φορές την ημέρα, το δεύτερο - χίλιες mg δύο φορές την ημέρα. Η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί της αμοξικιλλίνης σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα.

Μετά την εκρίζωση, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η αποτελεσματικότητά του. Η μελέτη ελέγχου διεξάγεται συχνότερα με μια μη επεμβατική βιοχημική μέθοδο (δοκιμή αναπνοής), έτσι είναι αρκετά αξιόπιστη και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.

Πότε διενεργείται ο έλεγχος;

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, πρέπει να περάσουν τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαγορεύεται η λήψη αντιβιοτικών.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική;

Σε αυτή την περίπτωση, μια δεύτερη πορεία εξάλειψης έχει συνταγογραφηθεί, αλλά ήδη χρησιμοποιεί τέσσερα φάρμακα. Οι θεραπείες δεύτερης γραμμής περιλαμβάνουν:

• αναστολέας αντλίας πρωτονίων (κανονική δόση δύο φορές την ημέρα).
• φάρμακα που περιέχουν βισμούθιο (τυπική δόση).
• Μετρονιδαζόλη (ένα και μισό γραμμάριο ανά ημέρα).
• τετρακυκλίνη (δύο γραμμάρια ανά ημέρα).

Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από τους μεμονωμένους δείκτες, οι οποίοι καθορίζονται από ειδικό. Τις περισσότερες φορές είναι τουλάχιστον επτά ημέρες.

Προσοχή! Μετά από κάθε πορεία θεραπείας με αντι-ελικοβακτηρίδιο, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε έλεγχο.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών προτείνεται μια έγχυση που αποτελείται από λουλούδια αχλαδιών, μήλων, φράουλας, φύλλων μαρουρίδας. Για την προετοιμασία της έγχυσης χρειάζεστε:

• πάρτε μια κουταλιά της σούπας από όλα τα φυτά που αναφέρονται παραπάνω και ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό πάνω τους.
• επιμείνει για τριάντα λεπτά και στη συνέχεια στέλεχος.

Πίνετε μισό φλιτζάνι έγχυσης δύο φορές την ημέρα.

Επίσης συνιστάται η χρήση του hypericum, του yarrow, του καλέντουλας.

Το βάμμα αλκοολικής προπολίας χρησιμοποιείται ως αντιμικροβιακός παράγοντας (είκοσι σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για επτά ημέρες).

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας του Helicobacter pylori σε παιδιά

Τα μικρά παιδιά συνήθως μολύνονται από τη μητέρα εάν γλείφει κουτάλι ή θηλή. Η μόλυνση των μαθητών και των παιδιών προσχολικής ηλικίας συμβαίνει επίσης στην οικογένεια όταν χρησιμοποιούν τα ίδια σκεύη, τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Η πορεία της ελικοβακτηρίωσης σε παιδιά, όπως και στους ενήλικες, συχνά προχωράει λανθάνων. Οι κλινικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από πόνο στο επιγαστρικό (άνω κοιλιακή χώρα), καούρα, βαρύτητα στο στομάχι, φούσκωμα, μη φυσιολογικό κόπρανο, απώλεια βάρους και όρεξη.

Τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να πουν τι τους προκαλεί ενόχληση, αλλά μπορείτε να παρατηρήσετε ότι έχουν χαμηλό κέρδος βάρους, αναστατωμένο σκαμνί και διατροφική συμπεριφορά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές της ελικοβακτηρίωσης σε παιδιά συμβαίνουν πολύ πιο γρήγορα από ότι στους ενήλικες. Η εξάλειψη του Helicobacter pylori στην παιδική ηλικία παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες λόγω της αδυναμίας χρήσης ορισμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Η θεραπευτική αγωγή συνήθως περιλαμβάνει μετρονιδαζόλη ή αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Η διάρκεια του μαθήματος είναι επτά ημέρες, μετά την οποία είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της εκρίζωσης.

Η τετρακυκλίνη δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά λόγω της υψηλής τοξικότητάς της.

Διατροφή για το Helicobacter pylori

Το κύριο κριτήριο, το οποίο παρουσιάζεται σε τρόφιμα παρουσία ελικοβολίας, είναι να αποκλείσει τον ερεθισμό της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού με τροφή. Είναι καλύτερο να τρώτε πιάτα σε μια σαθρή μορφή. Συνιστώμενη κλασματική διατροφή (κάθε τρεις ώρες).

Παρατηρήστε τη βέλτιστη θερμοκρασία του φαγητού. Πρέπει να σερβίρεται ζεστό. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει γαλακτοκομικά προϊόντα, σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, δημητριακά, λαχανικά σε μορφή πολτοποιημένων πατατών, κρέατος (στιφάδο), ψαριών.

Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά, λιπαρά κρέατα και ψάρια, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, πικάντικα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Πρόληψη

Η αποφυγή της ελικοβακτηρίωσης θα βοηθήσει:

• προσωπική υγιεινή ·
• αν έχετε μικρά παιδιά, δεν χρειάζεται να γλείφουν τις θηλές τους, τα μαχαιροπίρουνα?
• Δεν πρέπει να δοκιμάσετε φαγητό και ποτά από ένα κουτάλι, ένα φλυτζάνι.
• την εξέταση και τη θεραπεία ολόκληρης της οικογένειας, αν κάποιος είχε διαγνωσθεί με ηλικη βακτηρίωση.

Κριτικές

Λίγο περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ύπουλο βακτήριο Helicobacter pylori βρίσκονται στο επόμενο βίντεο.