Αυξημένη χολερυθρίνη αίματος: χαρακτηριστικά συμπτώματα και θεραπείες

Οι λόγοι για την αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να κρύβονται σε κληρονομικές παθήσεις που εμφανίζονται στο σώμα ή να εμφανίζονται στο υπόβαθρο της ανάπτυξης άλλων πρωτοπαθών ασθενειών. Μια τέτοια παθολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογέννητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη, ανάπτυξη παράλυσης.

Τι είναι η χολερυθρίνη

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα, ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης που εμφανίζεται στο παρελκυσμό του ήπατος. Η αφαίρεση του από το σώμα εμφανίζεται με το χολικό υγρό. Η ένωση χημικών χρωστικών προκαλεί το χαρακτηριστικό χρώμα των κοπράνων και της χολής λόγω της καφέ απόχρωσης (στην καθαρή της μορφή).

Η χρωστική έχει τοξική επίδραση στα νευρικά κύτταρα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων όπως ο πυρηνικός ίκτερος και η εγκεφαλοπάθεια.

Η χημική δέσμευση της χολερυθρίνης εμφανίζεται στον ιστό του ήπατος. Αυτή η ελεύθερη χρωστική διεισδύει από τη σπλήνα μέσω της γενικής κυκλοφορίας του αίματος, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Λόγω του μετασχηματισμού της χολερυθρίνης στον ιστό του σώματος, μειώνεται η τοξική του επίδραση στο σώμα.

Κανονική χολερυθρίνη στο αίμα

Όταν το σώμα είναι υγιές, η χολερυθρίνη εξακολουθεί να περιέχεται σε αυτό, αλλά σε κανονικό όγκο, όχι επικίνδυνη για τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Το φυσικό επίπεδο χρωστικής είναι διαφορετικό για τους ενήλικες και τα νεογέννητα.

Επίπεδο χολερυθρίνης στα νεογνά

Σε βρέφη ηλικίας μικρότερου του ενός μηνός, ο όγκος της χολερυθρίνης που υπάρχει στο σώμα κυμαίνεται από 8,5 έως 20,5 μmol / λίτρο. Νωρίτερα (στις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση) το επίπεδο χρωστικής είναι υψηλότερο. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τη διάσπαση της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης (εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη).

Η κανονική χρωστική ουσία στα νεογέννητα περιέχεται στον όγκο:

  • τα μωρά που γεννιούνται έγκαιρα - 51-60 μmol / λίτρο.
  • για βρέφη που έχουν γεννηθεί πρόωρα - 71,8-106 μmol / λίτρο.

Το επίπεδο αυξάνεται σταδιακά καθώς ωριμάζει το παιδί:

  • Την πρώτη ημέρα ο όγκος δεν είναι μεγαλύτερος από 85 μmol / λίτρο.
  • Τη δεύτερη ημέρα αυξάνεται στα 180 μmol / λίτρο.
  • από την τρίτη ημέρα - μέχρι 256 μmol / λίτρο.

Εάν η περιεκτικότητα της χολερυθρίνης στο σώμα του νεογέννητου είναι μεγαλύτερη από 256 μmol / λίτρο, αυτό σημαίνει ίκτερο.

Χαρακτηριστικά σε γυναίκες και άνδρες

Κάθε μέρα σε ενήλικες, διασπάται 1 g αιμοσφαιρίνης, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό 35 mg χολερυθρίνης. Η ελεύθερη χρωστική ουσία (έμμεση) σε ενήλικα είναι φυσιολογική - 16,4 μmol / L. Για την άμεση χολερυθρίνη, το μη επικίνδυνο επίπεδο είναι 0-5,1 μmol / l.

Ο ρυθμός συνολικής χολερυθρίνης, ο οποίος είναι συνδυασμός των ποσοτήτων άμεσης και έμμεσης χρωστικής, είναι 0,5-20,5 μmol / L.

Άμεση και έμμεση χολερυθρίνη

Η άμεση χολερυθρίνη - μια χρωστική ουσία που μπορεί να διαλυθεί σε ένα υγρό (εκτός από τα λίπη), θεωρείται μη τοξική ένωση. Διηθείται από τα νεφρά και αφήνει το σώμα με ούρα. Η περιεκτικότητα στην κυκλοφορία του αίματος είναι 4% του συνολικού επιπέδου των χρωστικών ουσιών (4.3-4.6 μmol / l).

Η έμμεση χολερυθρίνη είναι μια αδιάλυτη χρωστική ουσία σε ένα υγρό, αλλά διαλυτή στα λίπη. Δεν διηθείται από τα νεφρά, δεν εκκρίνεται με τα ούρα. Το επίπεδο περιεχομένου στο σώμα - 96% της συνολικής ποσότητας χρωστικής ουσίας (15,4-17,1 mmol / l).

Η έμμεση χολερυθρίνη είναι τοξική, διεισδύει εύκολα στα κύτταρα των εσωτερικών οργάνων, όπου δεσμεύεται στις κυτταρικές μεμβράνες (τα λίπη τους) και ενσωματώνεται στα μιτοχόνδρια. Συμβάλλει στην παραβίαση κυτταρικής αναπνοής, μεταβολικών διεργασιών, σχηματισμού πρωτεϊνών.

Αυτό που αυξάνει το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα

Αυξάνει τον όγκο της ένωσης στην κυκλοφορία του αίματος στο παρασκήνιο:

  • αυξημένη αιμόλυση ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της αποβολής.
  • παραβιάσεις της εκροής του χολικού υγρού από τον χολικό αγωγό στο εντερικό περιβάλλον.

Μια άλλη συχνή αιτία αυξημένων επιπέδων χρωστικής είναι η αιμολυτική αναιμία, η οποία, με τη σειρά της, αναπτύσσεται όταν εκτίθεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • με ανεπαρκή περιεκτικότητα στο σώμα της βιταμίνης Β12.
  • με την ταυτόχρονη ανάπτυξη της ελονοσίας.
  • με μαζική αιμορραγία.
  • με πνευμονικό έμφραγμα.

Μία σημαντική αύξηση στον όγκο της σύνδεσης συμβαίνει λόγω διαταραχών της χοληδόχου κύστης, παθήσεων ελμινθικής φύσης. Η ανάπτυξη της παθολογίας επηρεάζεται από την ταυτόχρονη ανάπτυξη ασθενειών όπως η ηπατίτιδα, η κίρρωση, ο καρκίνος, το σύνδρομο Gilbert.

Συμπτώματα αυξημένης χολερυθρίνης

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση, βάσει των αποτελεσμάτων των διαγνωστικών μέτρων. Υπάρχουν όμως κάποιες συμπτωματικές εκδηλώσεις που υποδηλώνουν άμεσα αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα:

  • αλλαγές στο χρώμα του δέρματος: γίνονται έντονα κίτρινα (αυτό ισχύει και για τον κερατοειδή).
  • κιτρίνισμα ούρων ή αλλαγή της απόχρωσης σε γκριζωπό.
  • οι περιττωματικές μάζες γίνονται υπόλευκες.
  • σύνδρομο πόνου στο αριστερό υποχονδρικό (από την πλευρά του παγκρέατος), η ένταση του οποίου αυξάνεται μετά από άσκηση.
  • γενική κακουχία (είναι δύσκολο για ένα άτομο να εκτελεί καθημερινά καθήκοντα - να καθαρίσει το διαμέρισμα, να πάει στο κατάστημα, να προετοιμάσει τα τρόφιμα)?
  • αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας.
  • αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • ναυτία;
  • ζάλη.

Δεν εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα κατά την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Σε ποιον γιατρό και πότε πρέπει να επικοινωνήσετε

Αν κατάφερα να ανιχνεύσετε συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αυξημένη χολερυθρίνη, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε άλλο εξειδικευμένο γιατρό, για παράδειγμα, σε γαστρεντερολόγο.

Η παθολογία αντιμετωπίζεται από διάφορους γιατρούς ανάλογα με την αιτία, η οποία προκάλεσε αύξηση του επιπέδου της χρωστικής στο σώμα. Εάν η πηγή έγκειται στην ασθένεια του αίματος, ανατρέξτε σε έναν αιματολόγο. Για τις ασθένειες της χοληφόρου οδού, απαιτείται η βοήθεια ενός ηπατολόγου, ειδικού για μολυσματικές ασθένειες ή ογκολόγου (λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της αρχικής κατάστασης).

Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο σώμα δεν είναι ξεχωριστή κατάσταση που απαιτεί ειδική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, οι δυνάμεις κατευθύνονται στην εξάλειψη της πηγής της αύξησης της χρωστικής.

Φαρμακευτική θεραπεία

Πριν συνταγογραφήσει τη φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός ανακαλύπτει τι συνέβαλε στην ανάπτυξη της παθολογίας. Με βάση την αρχική πηγή, συνταγογραφούνται τα χολέρεμα, τα φάρμακα με υποστηρικτικό αποτέλεσμα, τα ροφητικά.

Για να βελτιωθεί η εκροή χολικού υγρού, η χρήση φυτικών και βιταμινούχων παρασκευασμάτων θα είναι αποτελεσματική. Από τα συχνά καθορισμένα κεφάλαια μπορεί να διακριθεί Allohol και Kars. Εάν το πρόβλημα έγκειται στην ηπατική νόσο, συνταγογραφούνται ένζυμα, αντιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Τα παρασκευάσματα παγκρεατίνης, Essentiale και Mezim έχουν γενικά ενισχυτική επίδραση στο ήπαρ. Για να επιταχυνθεί η απέκκριση των ενώσεων και να μειωθούν οι τοξικές επιδράσεις στο σώμα, διορίστε Enterosgel, ενεργό άνθρακα.

Φωτοθεραπεία

Συχνά στη θεραπεία πρωτογενών καταστάσεων που προκαλούν αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Ένα από αυτά είναι η φωτοθεραπεία. Η τεχνική βασίζεται στη χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας στην περιοχή με την πρωτογενή νόσο. Ο αντίκτυπος αυτών προκαλεί τη μετατροπή της χολερυθρίνης σε ένα ισομερές, το οποίο εκκρίνεται από το σώμα φυσικά (μέσω ούρων).

Όπως με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, η φωτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή:

  • αυξάνουν την ξηρότητα και την απολέπιση του δέρματος στο σημείο της κρούσης.
  • υπνηλία;
  • αυξημένη συχνότητα κοπράνων.
  • δερματικό εξάνθημα που υποδεικνύει αλλεργική αντίδραση.
  • αλλάζει τη σκιά της επιδερμίδας στο χαλκό.

Τα ανεπιθύμητα συμπτώματα εξαφανίζονται αμέσως μετά τη διακοπή της θεραπείας. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν σοβαρή ηπατική βλάβη, ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου.

Λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να απαλλαγείτε από την παθολογία με τη βοήθεια των φαρμακευτικών βοτάνων, τα οποία μαζί μειώνουν το φορτίο στο ήπαρ, βελτιώνουν τη λειτουργία του, απομακρύνουν τη χολερυθρίνη και τις τοξικές ουσίες:

  • μέντας, motherwort, tutsan, χαμομήλι: τα συστατικά αναμειγνύονται εξίσου, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l συλλογή, ρίξτε 0,5 λίτρα ζεστό νερό, εγχύστε για 2 ώρες, πάρτε 100 ml δύο φορές την ημέρα?
  • φύλλα σημύδας: ξηρά φύλλα, ψιλοκόψτε, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l πρώτες ύλες, ρίξτε 0,5 λίτρα ζεστό νερό, επιμείνετε για μια ώρα, πάρτε 100 ml τρεις φορές την ημέρα?
  • motherwort, χαμομήλι, βαλσαμόχορτο: από οποιοδήποτε βότανο μπορείτε να προετοιμάσετε μια έγχυση ή αφέψημα, πάρτε αντί του τσαγιού.

Για να μειώσετε το επίπεδο χολερυθρίνης στο σώμα, συνιστάται να καθαρίσετε αμέσως τα έντερα, επειδή η περίσσεια της ποσότητας απεκκρίνεται μαζί με τα περιττώματα. Για δυσκοιλιότητα και διαταραχές του πεπτικού σωλήνα, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα (για παράδειγμα, ενεργός άνθρακας).

Διατροφή

Η διατροφή παίζει εξίσου σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της αυξημένης χολερυθρίνης. Για παράδειγμα, το μειωτικό αποτέλεσμα έχει:

  • γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα ζύμωσης γάλακτος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες ·
  • ζωμός λαχανικών, σούπα?
  • σούπα γάλακτος?
  • βρασμένο αυγό (ειδικά - πρωτεΐνη)?
  • ατμισμένη ομελέτα.
  • γλυκά λαχανικά, φρούτα και μούρα.

Στο νοσοκομείο, οι ασθενείς ακολουθούν τη θεραπευτική διατροφή από τον πίνακα αριθ. 5.

Πρόληψη και συστάσεις

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποτραπεί από το να καταπολεμήσουμε και τις αρνητικές συνέπειές της σύντομα. Κατά τον εντοπισμό των ανησυχητικών συμπτωμάτων, ο γιατρός συνταγογραφεί τις απαραίτητες μελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων καθορίζονται με βάση την πραγματική αιτία αύξησης της χολερυθρίνης.

Για να αποτρέψετε την παθολογία, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • παρατηρήστε την κατάλληλη διατροφή εκτός από τα μη υγιεινά τρόφιμα από τη διατροφή (λιπαρά, τηγανητά, αλατισμένα, καπνιστά).
  • να σταματήσουν το κάπνισμα, να πίνουν αλκοόλ,
  • επισκέπτεται το γιατρό τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο για να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση για τον εντοπισμό πρωτογενών παθολογιών.
  • τηρούνται η προσωπική υγιεινή, οι κανόνες επεξεργασίας των προϊόντων πριν από τη χρήση, οι συνθήκες αποθήκευσης.

Μόνο η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη των επιπλοκών και στη μείωση της διάρκειας της νόσου.

Η αυξημένη χολερυθρίνη στους ανθρώπους υποδεικνύει μια διαφορετική ασθένεια που αναπτύσσεται στο σώμα. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα πρωτογενούς παθολογίας, που απαιτεί μόνο συμπτωματική θεραπεία. Επομένως, μετά από ανίχνευση υπερβολικής ποσότητας χολερυθρίνης στο αίμα, ο γιατρός καθορίζει πρώτα την αιμοτροπική θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από το σύμπτωμα.