Η γυναικομαστία είναι υπερανάπτυξη του μαστού και αύξηση του μαστού και η ασθένεια μπορεί να προκληθεί και από φυσιολογικές και παθολογικές αιτίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί απλώς να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής, σε άλλες - να μην κάνουμε χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ταξινόμηση και τα κύρια αίτια της
Και οι παθολογικές και φυσιολογικές αιτίες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων.
Στα φυσιολογικά περιλαμβάνονται:
- στα νεογέννητα, η γυναικομαστία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της εισόδου οιστρογόνων στο αίμα του αγοριού από τη μητέρα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία περνά μέσα σε δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση.
- κατά την εφηβεία, η οποία συνήθως συνδέεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Συνήθως εξαφανίζεται μετά από λίγα χρόνια.
- σε ηλικιωμένους άνδρες. Συνήθως σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και οδηγούν σε μείωση της τεστοστερόνης ή αυξημένων οιστρογόνων. Κατά κανόνα, παρατηρείται σε άνδρες άνω των 55 ετών.
Αλλά η παθολογική μορφή δείχνει μια σοβαρή ασθένεια, η παρουσία της οποίας οδηγεί σε άλματα ορμονών. Τα αίτια αυτής της παθολογίας είναι πολλά:
ασθένεια όρχεων, για παράδειγμα, ανορχία.- όγκοι του προστάτη.
- ασθένειες της ογκολογικής ομάδας: όγκοι των ωοθηκών και του παγκρέατος, χοριονικό καρκίνωμα,
- ερμαφροδίτιδα ·
- μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα, της ορχίτιδας, της φυματίωσης,
- μειωμένη ροή αίματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
- κίρρωση του ήπατος.
- βλάβη των όρχεων.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- υπερτροφία του θυρεοειδούς.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- προβλήματα καρδιάς.
ασθένεια όρχεων, για παράδειγμα, ανορχία.Επιπλέον, η ασθένεια της παθολογικής μορφής μπορεί να σχετίζεται με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή:
- διουρητικά φάρμακα, όπως το Veroshpiron;
- ορμονικούς παράγοντες στη θεραπεία του καρκίνου.
- δισκία για τη θεραπεία υπερτασικών ασθενειών, όπως Nifedipine, Enap ή Dopegita.
- καρδιακές γλυκοσίδες, όπως η διγοξίνη,
- αντιβακτηριακά ή αντιμικροβιακά φάρμακα - Trihopol ή Κετοκοναζόλη.
- αντιιικούς παράγοντες για τη θεραπεία του HIV.
- ηρεμιστικά, για παράδειγμα το Relanium.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της παθολογίας
Η φυσιολογική μορφή αυτής της νόσου δεν είναι επικίνδυνη, αλλά υποχωρεί από μόνη της. Η δυσφορία μπορεί να προκαλέσει μόνο την εμφάνιση, αλλά η συνεργασία με έναν ψυχολόγο μπορεί να απαλλαγεί από τέτοια προβλήματα.
Αλλά με μια μακρά πορεία παθολογικής γυναικομαστίας, μπορεί να αναπτυχθεί καρκίνος του μαστού. Αν και αυτή η ασθένεια σπάνια βρίσκεται στους άνδρες, μπορεί να είναι εξίσου επικίνδυνη γι 'αυτούς όπως και για τις γυναίκες, καθώς έχει σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές.
Η εμφάνιση της απόρριψης από τη θηλή, πυκνό σχηματισμό, αλλαγή στην εμφάνιση του αίματος - όλα αυτά τα σημεία μπορεί να προκαλέσουν την έκκληση σε έναν ειδικό.
Συμπτώματα της Γυναικομαστίας
Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η απότομη αύξηση του μαστού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ασθένεια, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις η ανάπτυξη του αδένα συμβαίνει λόγω της αύξησης του λιπώδους ιστού - αυτή η παθολογία ονομάζεται ψευδή γυναικομαστία.
Στα νεογνά μπορεί να εμφανιστεί το ίδιο σύμπτωμα, αλλά οι αυξήσεις είναι μικρές, δεν προκαλούν δυσφορία στο παιδί.
Σε άλλους τύπους γυναικομαστίας, ο μαστός μπορεί να επεκταθεί σε διάμετρο 15 cm, το βάρος του θα φτάσει τα 200 g. Εάν η παθολογία έχει επηρεάσει μόνο έναν μαστικό αδένα, αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.
Οι ασθενείς με παρόμοια ασθένεια περιστασιακά παραπονιούνται για πόνο, αλλά αντιμετωπίζουν σοβαρή δυσφορία, πίεση, ευαισθησία στις θηλές.
Εάν η παθολογία προκαλείται από υπερπρολακτιναιμία, μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα βλάβης του ΚΝΣ, ανικανότητα. Προβλήματα με την "αρσενική ισχύ" σε άλλες μορφές παθολογίας παρατηρούνται συνήθως όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται ή μειώνεται η τεστοστερόνη. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, η λίμπιντο μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
Σημάδια αύξησης των επιπέδων οιστρογόνων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αλλαγή γραμματοσήμου φωνής.
- υπερβολικό κλάμα.
- απώλεια μαλλιών
Επίσης, σε περίπτωση παθολογικής μορφής της νόσου, μπορεί να διαγνωστεί οίδημα των όρχεων.
Έχοντας παρατηρήσει τουλάχιστον ένα από αυτά τα σημεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
Η παθολογική μορφή χωρίζεται σε τρία στάδια:
- Πολλαπλασιασμός, διαρκεί τέσσερις μήνες. Χαρακτηρίζεται από αρχικά συμπτώματα που μπορούν να σταματήσουν γρήγορα με σωστή θεραπεία.
- Ενδιάμεση (διαρκεί έως και ένα έτος). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται η ανάπτυξη του ιστού του μαστού.
- Fibrioznaya, κατά τη διάρκεια της οποίας το στήθος πυκνώνει. Η υποχώρηση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σχεδόν αδύνατη.
Διαγνωστικά
Ο προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών στο αίμα θα αποκαλύψει την ορμονική ανισορροπία. Μια τεκμαιρόμενη διάγνωση θα γίνει από τον ενδοκρινολόγο, αφού εξέτασε τις καταγγελίες του ασθενούς, έχοντας πραγματοποιήσει μια έρευνα, ψηλάφηση των λεμφογαγγλίων στο λαιμό και στην μασχάλη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα.
Επίσης, χάρη σε μια εξέταση αίματος μπορεί να εντοπιστεί: το επίπεδο της τεστοστερόνης, της hCG και της προλακτίνης.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μαστογραφία, βιοψία με περαιτέρω μελέτη του ιστού του μαστού. Και για να αποκλείσουμε την παρουσία ογκολογικών σχηματισμών, συμπεριφέρεστε:
- Υπερηχογραφικό όσχεο.
- τομογραφία των επινεφριδίων.
Μεγάλες θεραπευτικές παρεμβάσεις
Αν μιλάμε για τον φυσιολογικό τύπο της γυναικομαστίας στα νεογέννητα, τότε η παθολογία θα περάσει μόνη της. Αν μιλάμε για εφήβους με ένα τέτοιο πρόβλημα, συνήθως δεν τους χορηγείται φαρμακευτική αγωγή: ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από το γιατρό για έξι μήνες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και με σημαντική αύξηση ή μείωση των ορμονών θα του συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως Tamoxifen, Danazol ή Testolactone.
Αλλά η θεραπεία για την παθολογική μορφή μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από έναν γιατρό αφού προσδιορίσει την αιτία της παθολογίας. Πρώτον, ο ασθενής υφίσταται συντηρητική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Εάν μειωθεί το επίπεδο τεστοστερόνης, συνταγογραφούνται φάρμακα που βασίζονται σε αυτό.
Εάν τα επίπεδα οιστραδιόλης είναι αυξημένα, συνταγογραφούνται αντιοιστρογόνα - Clomofen, Tamoxifen.
Ελλείψει θετικών αλλαγών με μια τέτοια θεραπεία, για παράδειγμα, στην ανίχνευση όγκων, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.
Ανάλογα με τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας και τον επιπολασμό της, προβλέπονται οι ακόλουθες διαδικασίες:
- ενδοσκοπική μαστεκτομή, η οποία πραγματοποιείται με ελάχιστη αύξηση στον μαστικό αδένα με ενδοσκόπιο.
- προστατευτική μαστεκτομή ·
- μαστεκτομή, μαζί με λιποαναρρόφηση, η οποία απομακρύνει τον περίσσεια λιπώδους ιστού.
Αυτοί οι τύποι πράξεων είναι αρκετά ανεκτοί, κυριολεκτικά αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να εκκενωθεί στο σπίτι.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις: για να περιορίσετε τη σωματική άσκηση, να φοράτε διορθωτικά εσώρουχα για τρεις εβδομάδες. Μετά από 7-10 ημέρες μπορείτε να αρχίσετε να εργάζεστε ελαφρά, και μετά από ένα μήνα μπορείτε να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα.
Το μέσο κόστος της θεραπείας είναι από 18 έως 35 χιλιάδες ρούβλια.
Ποιες είναι οι προβλέψεις
Η φυσιολογική μορφή αυτής της νόσου χαρακτηρίζεται κυρίως από ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα, εξαφανίζεται χωρίς ιατρική παρέμβαση. Περισσότερο από το 70% των εφήβων ορμονών αποκαθίστανται μέσα σε 2-3 χρόνια.
Οι ευνοϊκές προγνώσεις είναι χαρακτηριστικές της παθολογίας, η οποία προκαλείται από τη λήψη ναρκωτικών, οι λιγότερο ευνοϊκές είναι στην γυναικομαστία, η οποία προκαλείται από διάφορες ασθένειες.
Οι προβλέψεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της γυναικομαστίας, την ασθένεια που προκάλεσε ορμονικές διαταραχές. Και οι χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για σύνθετες μορφές, στις περισσότερες περιπτώσεις, βοηθούν στην πλήρη αποκατάσταση του κανονικού μεγέθους του μαστού.
Αλλά αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να θεραπεύσετε μια τέτοια παθολογία.
