Τι είναι η οστεοπόρωση και πώς να την αντιμετωπίσετε

Η οστεοπόρωση είναι μια προοδευτική σκελετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση της οστικής μάζας και παραβίαση της δομής της, που οδηγεί σε ευθραυστότητα και κίνδυνο θραύσης.

Τι κάνει τα οστά εύθραυστα;

Οι περισσότερες γυναίκες πάσχουν από οστεοπόρωση - σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Αυτή είναι μία από τις σημαντικότερες αιτίες αυτής της ασθένειας. Μετά την παύση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν οιστραδιόλη, μια ορμόνη που διατηρεί το ασβέστιο στα οστά.

Σε άνδρες ηλικίας άνω των 65 ετών, μειώνονται επίσης τα επίπεδα τεστοστερόνης, τα οποία διατηρούν το ασβέστιο και εμποδίζουν την ενοποίηση των οστών. Επιπλέον, υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν την ασθένεια.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν δύο τύποι παραγόντων κινδύνου.

Εκείνοι που μπορούν να διορθωθούν:

• το κάπνισμα;
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• έλλειψη άσκησης
• υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος και καφέ ·
• ανθυγιεινή διατροφή.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης D, η οποία αυξάνει την απορρόφηση ασβεστίου στα έντερα.

Οι μη αφαιρούμενοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ηλικία - με την πάροδο του χρόνου παρατηρείται μείωση της οστικής πυκνότητας, παρατηρείται ταχεία καταστροφή τους.
• Η οστεοπόρωση στο γένος είναι ένας κληρονομικός παράγοντας.
• προηγούμενα κατάγματα.
• πρώιμη εμμηνόπαυση
• αμηνόρροια - δηλαδή, η απουσία εμμήνου ρύσεως πριν από την εμμηνόπαυση (αυτό μπορεί να οφείλεται σε νευρική ανορεξία, υπερβολική σωματική δραστηριότητα).
• έλλειψη τοκετού;
• εύθραυστη σωματική διάπλαση.

Η οστεοπόρωση μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ποικιλία ασθενειών.

Ενδοκρινή:

• θυρεοτοξίκωση;
• Σύνδρομο Ίτσενκο-Κάουσινγκ.
• διαβήτη τύπου 1,
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος:

• χειρουργική στομάχου;
• η κοιλιοκάκη και άλλες διαταραχές απορρόφησης.

Μεταβολικές παθολογίες:

• αιμορροφιλία?
• αιμολυτική αναιμία.
• χρόνια νεφρική νόσο.
• κακοήθεις όγκους, για παράδειγμα, λεμφώματα, μυέλωμα, όγκους.

Επίσης παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων, για παράδειγμα: γλυκοκορτικοειδή - λεβοθυροξίνη, αντισπασμωδικά - Ηπαρίνη. κυτταροστατικά. που περιέχει αλουμίνιο.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Ο οστικός ιστός έχει πυκνή δομή, λόγω της οποίας ο σκελετός μπορεί να αντέξει το βάρος ενός προσώπου και το πρόσθετο φορτίο. Στο σώμα υπάρχουν οστεοβλάστες που δημιουργούν έναν νέο ιστό, καθώς και πολυπύρηνα κύτταρα οστεοκλαστών που αφαιρούν αυτόν τον ιστό διαλύοντας.

Ένα τέτοιο σύστημα λειτουργεί καθ 'όλη τη ζωή και είναι μια φυσική διαδικασία. Αλλά αν τουλάχιστον ένα συστατικό στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι αρκετό και οι οστεοκλάστες κυριαρχούν, θα υπάρξει πιο γρήγορη καταστροφή ιστού από την αναπλήρωση. Στο εσωτερικό των οστών θα υπάρχουν κενά, η ίδια θα γίνει εύθραυστη.

Μέχρι την ηλικία των 30 ετών στους ανθρώπους, η πυκνότητα των οστών φτάνει στο υψηλότερο επίπεδο και από την ηλικία των 40 ετών, η ποσότητα του ασβεστίου χαλάρεται σταδιακά. Αυτό συμβαίνει απαρατήρητο, ανώδυνο, ενώ η δομή των οστών καταστρέφεται, η οστική μάζα χάνεται.

Τα ακόλουθα προστίθενται στους κύριους παράγοντες κινδύνου για τις γυναίκες:

• γυναικεία γενεαλογία.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών.
• έχοντας τέσσερα ή περισσότερα παιδιά.
• ορμονικά φάρμακα.

Οι κύριοι τύποι και βαθμοί αυτής της παθολογίας

Η οστεοπόρωση μπορεί να είναι δύο τύπων: πρωτογενής και δευτερογενής.

Υπάρχει επίσης ένα ιδιοπαθές είδος στο οποίο άνθρωποι όλων των ηλικιών είναι ευαίσθητοι στη νόσο, δυστυχώς, οι αιτίες της εμφάνισής του δεν έχουν μελετηθεί ακόμη.

Η πρωτογενής οστεοπόρωση περιλαμβάνει τη φυσική γήρανση ενός ατόμου και την εμμηνόπαυση. Ο δευτερεύων τύπος προκαλείται από ασθένειες του παγκρέατος, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων, της λευχαιμίας.

Υπάρχουν 4 στάδια οστεοπόρωσης, η καθεμία από τα οποία συνοδεύεται από τα δικά της συμπτώματα.

Στην αρχική φάση της ανάπτυξης αυτής της νόσου, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει μια διάγνωση, καθώς η παθολογία εκδηλώνεται με δυσδιάκριτα σημεία, τα οποία συχνά αποδίδονται στη συνηθισμένη δυσφορία ή κόπωση.

Με μια έντονη αλλαγή στον καιρό, πόνο στους ονύχους, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή κόπωση, γκρίζα μαλλιά μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία, αυξημένο κτύπο της καρδιάς.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή αυτής της παθολογίας είναι το κάταγμα. Στην περίπτωση αυτή, τα οστά διασπώνται με ελάχιστη πίεση, όπως ο βήχας ή το φτάρνισμα. Τα οστά συγχωνεύονται μάλλον άσχημα, για μεγάλο χρονικό διάστημα, εσφαλμένα λόγω παραβίασης της δομής του οστικού ιστού. Με τον καιρό, μπορεί να υπάρξουν κράμπες των άκρων, τα πόδια παραμορφώνονται.

Διάγνωση και συμπτώματα οστεοπόρωσης

Το πρώτο πράγμα που μπορείτε να κάνετε μόνος σας είναι να μετρήσετε το ύψος σας πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό και θυμηθείτε πώς ήταν στην ηλικία των 20-30 ετών. Εάν υπάρχει μείωση τουλάχιστον 2-3 cm, αυτό είναι ήδη ένα σήμα και απαιτεί περαιτέρω εξέταση.

Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα την παρουσία οστεοπόρωσης.

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα διεξαγάγει εξέταση, συνέντευξη, θα συνταγογραφήσει μια μελέτη. Επιπλέον, η οστεοπόρωση προηγείται από οστεοπενία - μέτρια μείωση της οστικής πυκνότητας, στην οποία υπάρχει κίνδυνος μέτριας κάταγμα. Υπάρχει όμως και είναι πολύ υψηλότερο από αυτό εκείνων που δεν έχουν προβλήματα με το οστικό σύστημα.

Σε κάθε περίπτωση, αυτή η παθολογία είναι καλύτερα να αποφευχθεί παρά να εμπλακεί σε θεραπεία στο μέλλον. Επειδή είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα:

• οξύ ή χρόνιο πόνο στην πλάτη.
• μειωμένη ανάπτυξη ·
• θωρακική κύφωση ή καμπούρα.
• καούρα?
• πολύ συχνά κόπρανα.
• πόνος στο στήθος, αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής.
• κοιλιά της κοιλιάς?

Η διάγνωση αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει έναν πλήρη αριθμό αίματος, ο οποίος μπορεί να παρουσιάσει μείωση της αιμοσφαιρίνης και της τεστοστερόνης, αυξημένο ασβέστιο στο αίμα και στα ούρα, αλκαλική φωσφατάση, TSH.

Μπορείτε επίσης να αναθέσετε μεθοδολογικές ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Πυκνομετρία οστού ακτίνων Χ,
• Ακτίνων Χ ·
• βιοψία των οστών;
• MRI

Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η πυκνομετρία ακτίνων Χ. Αυτή η μελέτη, που καθορίζει την πυκνότητα του υπό μελέτη υλικού.

Είναι καλύτερα να μελετήσετε τους οσφυϊκούς σπονδύλους, το ακτινικό οστό και το μηριαίο λαιμό, επειδή αυτές είναι οι πιο εύθραυστες και ευαίσθητες στην καταστροφή του οστού.

Αλλά αν βρεθεί μια ελαφρά μείωση στην οστική πυκνότητα, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί με ακρίβεια η πρόγνωση και ο περαιτέρω βαθμός καταστροφής με βάση τη μελέτη.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης

Τα καλά νέα είναι ότι η πρόληψη αυτής της παθολογίας δεν απαιτεί μεγάλο οικονομικό κόστος και είναι διαθέσιμη σε κανέναν. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι τα προληπτικά μέτρα πρέπει να διεξάγονται με ολοκληρωμένο τρόπο, μόνο στην περίπτωση αυτή μπορεί να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα. Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να πραγματοποιούνται όχι μόνο όταν υπάρχει ήδη κάποιο βαθμό, αλλά και εάν το οστικό σύστημα είναι σε τάξη.

Ακόμη και αν υπάρχει ήδη οστεοπόρωση, θα πρέπει να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις πρόληψης. Αποδεικνύεται ότι η καθημερινή άσκηση και πρόσληψη ασβεστίου, η βιταμίνη D επιβραδύνει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας και ο υπερβολικός ενθουσιασμός για το αλκοόλ, το κάπνισμα, το χαμηλό σωματικό βάρος επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής των οστών

Η πρόληψη της οστεοπόρωσης είναι:

• αυξημένη κατανάλωση τροφίμων που είναι πλούσια σε ασβέστιο.
• πρόσληψη βιταμίνης D.
• επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
• διακοπή του καπνίσματος και άλλων κακών συνηθειών.
• Περιορισμός καφέ - όχι περισσότερο από 2 φλιτζάνια την ημέρα.
• υποστηρίξτε το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
• μεγάλη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, τουλάχιστον 500 g ημερησίως.

Επίσης, να θυμάστε ότι η πρόσληψη ασβεστίου είναι:

• για τις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση και τους άνδρες κάτω των 60 ετών - 1000 mg την ημέρα.
• για τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και τους άνδρες άνω των 65 ετών - τουλάχιστον 1500 mg ημερησίως.

Αρχές της θεραπείας

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της νόσου.

Η θεραπεία της πρωτοπαθούς οστεοπόρωσης, καθώς αναπτύσσεται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, στοχεύει στην αύξηση ή στην επιβράδυνση της οστικής απώλειας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η θεραπεία της δευτερογενούς οστεοπόρωσης, η οποία συμβαίνει λόγω φαρμάκων, ανοσολογικών ασθενειών, αποσκοπεί στην εξάλειψη των σχετικών αιτιών.

Η θεραπεία είναι:

1. Το κύριο. Συνίσταται στο διορισμό φαρμάκων που επηρεάζουν άμεσα τις μεταβολικές διεργασίες που εμφανίζονται στο οστό. Η λήψη τους πραγματοποιείται συνεχώς ή σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
2. Αντικατάσταση ορμονών.
3. Συμπτωματικό.

Για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης του γόνατος ή του ισχίου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας, χρησιμοποιείται αντικατάσταση της ενδοπρόσθεσης, αντικαθιστώντας μια φθαρμένη άρθρωση με μια πρόσθεση.

Κύρια θεραπεία

Τα ναρκωτικά χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

1. Αποφρακτική απορρόφηση οστικών ιστών.
2. Διεγέρτες ανάπτυξης οστικής μάζας.
3. Μέσα ευέλικτης δράσης.

Αντιρευματικά φάρμακα

Τα κύρια φάρμακα είναι διφωσφονικά. Δεν απορροφώνται επαρκώς, το μεγαλύτερο μέρος της δόσης καθυστερεί.

Ταυτόχρονα, το ενεργό μέρος αυτού του φαρμάκου καταστέλλει εντατικά την παθολογική αραίωση του οστικού ιστού. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για μισή ώρα ή 2 ώρες πριν από τα γεύματα ή λίγες ώρες μετά. Είναι απαραίτητο να πιείτε ένα γεμάτο ποτήρι νερό, και στη συνέχεια να μην έχετε μια οριζόντια θέση για τουλάχιστον μισή ώρα.

Τα πιο γνωστά διφωσφονικά περιλαμβάνουν: Fosamax, Fosavans, Bonviva.

Παρασκευάσματα καλσιτονίνης

Το denosumab είναι ένα γενετικά τροποποιημένο φάρμακο που είναι ένα αντίσωμα που εμποδίζει την ενεργοποίηση των οστεοκλαστών που επηρεάζουν την καταστροφή των οστών. Εισάγετε 60 mg κάθε έξι μήνες. Σε αντίθεση με τα διφωσφονικά, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Άλλα φάρμακα που προάγουν την ανάπτυξη της οστικής μάζας περιλαμβάνουν:

1. Περιέχον φθόριο, με στόχο την αύξηση της ορυκτής πυκνότητας των ιστών. Αλλά όταν χρησιμοποιούνται, παραμένει ο κίνδυνος θραύσης.
2. Περιέχει παραθυρεοειδή ορμόνη - τεριπαρατίδη, χορηγείται υποδορίως κάθε μέρα για 1-1,5 έτη. Αυτός είναι ο μόνος πιο αποτελεσματικός τρόπος που πραγματικά διεγείρει την ανάπτυξη της οστικής μάζας. Ενδείκνυται για σχεδόν όλους τους τύπους οστεοπόρωσης, συμπεριλαμβανομένου και του ιδιοπαθούς τύπου στους άνδρες.

Φάρμακα φαρμάκων διαφορετικής δράσης

Ενεργοί μεταβολίτες της βιταμίνης D. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ηλικιωμένων, ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια. Τέτοια εργαλεία μειώνουν το ρυθμό απώλειας οστού, αποτρέπουν τα κατάγματα.

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται συχνότερα. Επιπλέον, συνιστάται να το χρησιμοποιείτε όχι μόνο για εκείνους που είναι άρρωστοι με αυτή την ασθένεια, αλλά και για όσους έχουν ελαφρές οστικές βλάβες.

Για το σκοπό αυτό, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες συνταγογραφούν επιλεκτικούς διαμορφωτές υποδοχέα οιστρογόνου, όπως το Avesta.

Μπορούν να επιβραδύνουν σημαντικά ή να σταματούν την οστική απώλεια, μειώνοντας τον κίνδυνο κατάγματος έως και κατά 50%.

Σε μερικές περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα οιστρογόνων, όπως το Kliogest, μαζί με συμπληρώματα ασβεστίου.

Ωστόσο, η θεραπεία με οιστρογόνα για την οστεοπόρωση αυξάνει τον κίνδυνο ογκολογίας. Επομένως, για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, η θεραπεία με τέτοια φάρμακα πρέπει να διεξάγεται υπό τον συνεχή έλεγχο του επιπέδου των ορμονών στο αίμα.

Η ακύρωσή τους θα πρέπει να συνοδεύεται από αργή μείωση της δοσολογίας. Επίσης, αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε άτομα που κινδυνεύουν από καρκίνο.

Παρασκευάσματα ασβεστίου

Δεδομένου ότι συνιστώνται τα σκευάσματα ασβεστίου για να σταματήσει η εξέλιξη της οστεοπόρωσης, πρέπει να θυμόμαστε ότι η φαρμακευτική αγωγή της οστεοπόρωσης είναι μια τάξη μεγέθους πιο αποτελεσματική από μια δίαιτα που περιέχει μεγάλες ποσότητες ασβεστίου.

Όταν γίνει αυτή η διάγνωση, η θεραπεία με συμπληρώματα ασβεστίου και ρυθμιστές μεταβολισμού ασβεστίου πραγματοποιείται για πιο αποτελεσματική θεραπεία. Μπορούν να συνταγογραφήσουν μονοπαρασκευές που περιέχουν άλατα ασβεστίου, καθώς και πολυβιταμίνες, όπως οι Elevit Nutrimaks και Complivit.

Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε φάρμακα που είναι απαραίτητα για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού ασβεστίου-οστού θα πρέπει να συνταγογραφούνται και να επιλέγονται μόνο από γιατρό.

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη βιταμίνης D είναι επικίνδυνη απόθεση αλάτων ασβεστίου στους μαλακούς ιστούς, την καρδιά και τους νεφρούς. Ειδική θεραπεία απαιτεί θεραπεία παιδιών, διότι η εσφαλμένη δοσολογία μπορεί να επηρεάσει την υγεία τους στο μέλλον.

Συμπτωματική θεραπεία

Περιλαμβάνει:

• το διορισμό των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων παρουσία αρθρίτιδας, μυοχαλαρωτικών με σύνδρομο πόνου,
• χειρουργική αντιμετώπιση καταγμάτων
• φυσιοθεραπεία, μασάζ της πληγείσας περιοχής.
• διατροφή - φαγητό τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, μαγνήσιο, φώσφορο.

Λαϊκή θεραπεία

Να θυμάστε ότι όλα τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής πρέπει να συντονίζονται με έναν ειδικό:

1. Γυμνό γλυκόριζα. Αλέστε τη ρίζα του φυτού, πάρετε μια κουταλιά της σούπας πρώτες ύλες, ρίξτε 500 ml ζεστό νερό, στη συνέχεια μουσκεύστε στο λουτρό ύδατος για μισή ώρα, αφήστε να εγχυθεί για 2 ώρες, φιλτράρετε. Πάρτε 100 ml 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
2. Πρόπολη και μέλι από φαγόπυρο. Λαμβάνετε 70 g από κάθε προϊόν, στη συνέχεια προσθέτουμε 100 g θρυμματισμένου και ξηρού κελύφους. Πάρτε το μείγμα που χρειάζεστε για 2 κουταλιές της σούπας. μία φορά την ημέρα.
3. Αυγό. Το αυγό πρέπει να συνθλίβεται σε σκόνη και στη συνέχεια να αναμιγνύεται με χυμό λεμονιού σε αναλογία 1: 1. Το εργαλείο παίρνει μισό κουταλάκι του γλυκού για δύο εβδομάδες.
4. Έγχυση διαφορετικών βοτάνων. Για την παρασκευή του μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το βαλσαμόχορτο, καλέντουλα, χαμομήλι. Πάρτε μία κουταλιά της σούπας, γεμίστε με ένα ποτήρι βραστό νερό, πάρτε για μια μέρα.
5. Mumiyo Πάρτε μέσα. Για να γίνει αυτό, κάντε μια μικρή σφαίρα βάρους 4 g, διαλύστε σε 100 ml ζεστού νερού. Μέσα για να δεχτείτε μέσα σε 4 εβδομάδες, στη συνέχεια, για να κάνετε ένα διάλειμμα.