Movalis ενέσεις: οδηγίες χρήσης, ανάλογα με τα ναρκωτικά, αναθεωρήσεις

Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου "Movalis". Ένας από αυτούς είναι ένα διάλυμα σε κάψουλες για ενδομυϊκή χορήγηση. Αυτό το φάρμακο έχει ένα διαυγές, κίτρινο-πράσινο χρώμα και έρχεται σε άχρωμες αμπούλες των 1,5 ml.

Φωτοβολίδες Movalis: σύνθεση, φαρμακολογική δράση

Ένα φιαλίδιο διαλύματος Movalis περιέχει 15 mg από το κύριο δραστικό συστατικό, μελοξικάμη. Επίσης, υπάρχουν ορισμένα βοηθητικά στοιχεία:

• υδροξείδιο του νατρίου και χλωρίδιο.
• μεγλουμίνη;
• νερό έγχυσης.
• γλυκοφουρόλη;
• Poloxamer 188 (Pluronic F68).
• γλυκίνη.

Η ουσία της φαρμακολογικής δράσης - η αφαίρεση της φλεγμονής, της θερμότητας και του πόνου. Το Movalis σε ενέσεις απορροφάται σχεδόν πλήρως από το σώμα, συνεπώς, στην περίπτωση αλλαγής σε χάπια, δεν είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη δοσολογία.

Η ουσία θα εκκρίνεται σε κόπρανα και ούρα, αλλά με τη μορφή περιττών οργανικών ενώσεων. Στην αρχική φόρμα, εξαλείφεται λιγότερο από το 5% του όγκου που έχει εισαχθεί προηγουμένως.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του Movalis είναι η αρχική φάση της υπέρβασης του πόνου, καθώς και η ανάγκη για βραχυπρόθεσμη συμπτωματική θεραπεία για:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• οστεοαρθρωση;
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Μεταξύ των αντενδείξεων στη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες:

1. Υπερβολική ευαισθησία στα συστατικά του διαλύματος ή δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα από αυτά.
2. Η παρουσία συμπτωμάτων βρογχικού άσθματος, η παρουσία ρινικών πολυπόδων, η εμφάνιση αγγειοοιδήματος ή κνίδωσης όταν χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
3. Πρόσφατο ή οξύ γαστρικό έλκος και διάτρηση του στομάχου.
4. Οξεία γαστρεντερική και πρόσφατη εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία.
5. Διάγνωση διαταραχών πήξης αίματος.
6. Διάτρηση του δωδεκαδακτύλου.
7. Εξάψεις της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας.
8. Η παρουσία σοβαρής ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας.
9. Προοδευτική νεφρική νόσο.
10. Σοβαρή και ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια.
11. Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
12. Θεραπεία συνειρικού συνδρόμου πόνου κατά τη χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.
13. Ηλικία κάτω των 18 ετών.

Επιπλέον, απαιτείται προσοχή όταν:

• ιστορικό γαστρεντερικών ασθενειών.
• εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• γήρας ·
• CHD;
• διαβήτη ·
• δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία.
• προβλήματα με τις περιφερειακές αρτηρίες.
• παρατεταμένη χρήση των ΜΣΑΦ.
• το κάπνισμα και την υπερβολική χρήση οινοπνευματωδών ποτών.

Κατά τη διεξαγωγή ταυτόχρονης θεραπείας με τη χρήση:

• αντιπηκτικά ·
• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.
• SSRIs.
• στοματικό GCS.

Οδηγίες για τη χρήση ενέσεων ενδομυϊκά

Η χρήση του φαρμάκου "Movalis" για ενδομυϊκή ένεση είναι επιθυμητή μόνο στις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες της θεραπείας. Χρησιμοποιούνται και άλλα φάρμακα, που προορίζονται για στοματική χορήγηση.

Το μέγεθος της συνιστώμενης δόσης καθορίζεται από τη δύναμη του πόνου και τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

Δεδομένης της πιθανής ασυμβατότητας των συστατικών, το Movalis δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με άλλα φαρμακευτικά διαλύματα προκειμένου να γίνει μία γενική ένεση. Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά να εισέλθει:

• ενδοφλεβίως.
• από το ορθό?
• στο εσωτερικό με τροφή, νερό ή άλλο υγρό.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αναστολή της σύνθεσης GHG μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση και την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Μια τέτοια ένεση μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο:

• αυθόρμητη έκτρωση.
• την εμφάνιση ελαττωμάτων καρδιάς εμβρύου.
• ανάπτυξη γαστροσχιστίας.
• πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου και της πνευμονικής υπέρτασης (όταν χρησιμοποιείται στο τελευταίο τρίμηνο).
• την εμφάνιση δυσλειτουργίας των νεφρών, η οποία θα οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και θα μειώσει την ποσότητα του αμνιακού υγρού (όταν χρησιμοποιείται στο τελευταίο τρίμηνο).

Σε ποσοστιαία βάση, ο κίνδυνος αυξάνεται με την αυξανόμενη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης της ουσίας.

Για τις μητέρες, αυτή η θεραπεία είναι γεμάτη με πολύ μακρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού και μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας, γεγονός που καθιστά την παράδοση πολύ μεγάλη.

Η εμφάνιση αυτού του αποτελέσματος είναι δυνατή ακόμη και στην περίπτωση λήψης μικρών δόσεων "Movalis". Λόγω της δυνατότητας διείσδυσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στο μητρικό γάλα, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας.

Παρενέργειες και υπερβολική δόση

Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσουν την απόδοση των ακόλουθων συστημάτων.

Αιματοποίηση:

• αλλαγές στον αριθμό των κυττάρων του αίματος.
• τροποποιημένο τύπο λευκοκυττάρων.
• αναιμία;
• λευκοπενία (με παράλληλη χορήγηση μεθοτρεξάτης).
• θρομβοπενία (με παράλληλη χορήγηση μεθοτρεξάτης).

Ανοσοποιητικό:

• αναφυλακτικό σοκ.
• μερικές στιγμιαίες αντιδράσεις υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

CNS:

• ζάλη;
• θόρυβοι στα αυτιά?
• σύγχυση συνείδησης?
• αίσθημα υπνηλίας
• ο αποπροσανατολισμός;
• πονοκεφάλους.
• απότομα συναισθηματικά άλματα.

Γαστρεντερική οδός:

• διάτρηση σε όλο το μήκος της γαστρεντερικής οδού.
• η παρουσία σιωπηρής ή ανοικτής αιμορραγίας (πιθανή θανατηφόρα έκβαση) ·
• ναυτία, έμετος.
• δυσπεψία;
• γαστροδωδεκαδακτυλικά έλκη.
• οισοφαγίτιδα.
• κολίτιδα.
• διάρροια / δυσκοιλιότητα.
• πρήξιμο.
• γαστρίτιδα.
• στοματίτιδα;
• κοιλιακό άλγος;
• ηπατίτιδα

Δέρμα:

• συμπτώματα τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης.
• κνησμός;
• κνίδωση, δερματικό εξάνθημα,
• αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως.
• Σύνδρομο Stephen-Johnson;
• Πολύμορφο ερύθημα.
• αγγειοοίδημα.
• φυσαλιδώδης δερματίτιδα.

Αναπνοή:

• συμπτώματα βρογχικού άσθματος με ατομική δυσανεξία στα ΜΣΑΦ.

Καρδιαγγειακό σύστημα:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• επιτάχυνση του καρδιακού παλμού.
• ροή αίματος στο πρόσωπο.
• την εμφάνιση οίδημα.

Γεννητικό:

• ο σχηματισμός οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (ARF).
• αλλοιωμένη νεφρική λειτουργία.
• προβλήματα ούρων (συμπεριλαμβανομένης της οξείας κατακράτησης ούρων).
• διάμεση νεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική μυελοπάθεια,
• νεφρωτικό σύνδρομο.

Όραμα:

• οπτικές παθολογίες (για παράδειγμα, θαμπή όραση).
• επιπεφυκίτιδα.

Υπάρχουν ελάχιστες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα περιστατικά υπερδοσολογίας. Πιθανότατα, θα εκδηλωθεί σε:

• διαταραχές της συνείδησης.
• υπνηλία;
• ναυτία και έμετο.
• επιγαστρικό άλγος.
• Συναγερμός.
• γαστρεντερική αιμορραγία.
• αρτηριακή πίεση;
• Αναπνευστική ανακοπή.
• αστυστία.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι συμπτωματική, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο για το Movalis.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, ειδικές οδηγίες

Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, οι ενέσεις Movalis μπορούν να δώσουν ένα ανεπιθύμητο αποτέλεσμα ή να ενισχύσουν τις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου:

• με αναστολείς σύνθεσης GHG (συμπεριλαμβανομένων των ΗΑ και σαλικυλικών): αυξημένος κίνδυνος πεπτικού έλκους και γαστρεντερικής αιμορραγίας.
• με SSRIs: αυξημένο κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
• με παρασκευάσματα λιθίου: υπερβολική συγκέντρωση λιθίου στο αίμα.
• με μεθοτρεξάτη: ανωμαλίες στον αριθμό των κυττάρων του αίματος και των νεφρικών παθολογιών (απαιτείται αυστηρός έλεγχος, μετά από τρεις ημέρες συνδυασμένης χορήγησης, η μεθοτρεξάτη καθίσταται εξαιρετικά τοξική).
• με διουρητικά: την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας στο παρασκήνιο της αφυδάτωσης.

Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν συνδυάζετε ενέσεις:

• με αντιυπερτασικά φάρμακα (χάνουν την αποτελεσματικότητά τους).
• με ουσίες που αναστέλλουν το CYP2C9 και / ή το CYP3A4.
• με υπογλυκαιμικούς παράγοντες (που προορίζονται για εσωτερική χορήγηση).

Τέλος, οι γυναίκες πρέπει να θυμούνται ότι λόγω του "Movalis", οι ενδομήτριες αντισυλληπτικές συσκευές μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους.

Από ειδικές οδηγίες μπορείτε να σημειώσετε τα εξής:

1. Οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και καρδιοαγγειακές παθολογίες θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς για ολόκληρη τη θεραπευτική πορεία.
2. Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι αλλαγές στους δείκτες της ηπατικής λειτουργίας (συνήθως είναι μικρές και παροδικές, αλλά με την αντίθετη εικόνα, η χρήση των ενέσεων θα πρέπει να ακυρωθεί).
3. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε ανεπιθύμητα συμβάντα από τον δέρμα και τους βλεννογόνους ιστούς, καθώς και σε όλες τις εκδηλώσεις υπερευαισθησίας στο φάρμακο.
4. Συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών με νεφρική δυσλειτουργία και η διατήρηση της ενυδάτωσής τους στο απαιτούμενο επίπεδο.
5. Το φάρμακο είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται για γυναίκες που έχουν δυσκολία να συλλάβουν.
6. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά την οδήγηση οχημάτων μπορεί να αναπτυχθεί ζάλη, υπνηλία και άλλες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τιμή και ανάλογα

Λεπτομέρειες σχετικά με το κόστος των ενέσεων Movalis και των αναλόγων τους στη Ρωσία και την Ουκρανία παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη χρήση ενέσεων

Πολλοί ασθενείς προσπάθησαν να ετοιμάσουν το διάλυμα έγχυσης Movalis και άφησαν μια μεγάλη ποικιλία από κριτικές γι 'αυτό:

Σε όλα είναι ξεκάθαρο ότι η χρήση αυτού του φαρμάκου απαιτεί ατομική προσέγγιση και αυστηρό έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται η χρήση ενέσεων χωρίς ιατρική συνταγή.

Λίγο περισσότερες πληροφορίες για το Movalis είναι στο επόμενο βίντεο.