Ινομυώματα της μήτρας - μια κοινή γυναικολογική ασθένεια, η οποία είναι πιο συχνή στην αναπαραγωγική ηλικία. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις για τη θεραπεία αυτού του προβλήματος.
Η επιλογή μιας τακτικής εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: εάν μια γυναίκα θέλει να διατηρήσει την αναπαραγωγική της λειτουργία, το ρυθμό εξέλιξης της νόσου, κλπ.
Τα ινομυώματα της μήτρας - τι είναι, τι είδους είναι
Το μυόμα της μήτρας ονομάζεται καλοήθης όγκος, ο οποίος αποτελείται από χαλαρά κύτταρα λείου μυός. Εάν ο αριθμός των κυττάρων του συνδετικού ιστού επικρατεί στον ιστό του όγκου, ο σχηματισμός μπορεί να καλείται ινομυώματα, αν τα κύτταρα λείου μυός ονομάζονται λεϊνομώματα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το μυόμα είναι σχεδόν ποτέ κακοήθη. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από πολύ δυσάρεστες συνέπειες, μειώνοντας την ποιότητα ζωής.
Εξετάστε τους τύπους των ινομυωμάτων της μήτρας. Η θέση του κόμβου μυώματος διακρίνεται:
- subserous;
- ενδομυϊκώς?
- submucous;
- ενδομυϊκή?
- μυόμα του τράχηλου.
Κάτω από τον υποσυνείδητο τύπο των ινομυωμάτων της μήτρας κατανοούν τον σχηματισμό όγκου, ο οποίος βρίσκεται στην εξωτερική πλευρά του σώματος. Επεκτείνεται στην πυελική κοιλότητα. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, συνήθως δεν προκαλεί άγχος σε μια γυναίκα και μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.
Μόνο όταν ένας όγκος φθάνει ένα ορισμένο μέγεθος, όπου τα όργανα που βρίσκονται δίπλα στη μήτρα (κύστη, ορθό) αρχίζουν να συμπιέζουν, μπορεί μια γυναίκα να παραπονιέται για συχνή ούρηση, δυσκολία στην αφόδευση.
Η ενδομυϊκή διάταξη των ινομυωμάτων της μήτρας (μεταξύ των δεσμών των μυϊκών ινών του μεσαίου στρώματος της μήτρας) συνήθως συνεπάγεται την ανάπτυξη μιας βίαιης κλινικής εικόνας. Οι γυναίκες μπορεί να παρατηρήσουν σταδιακά την αύξηση του όγκου του στομάχου, εμμηνορροϊκές ανωμαλίες. Συχνές είναι ο πόνος, η αίσθηση της πίεσης στη λεκάνη.
Η υποβλεννογόνος ή υποβλεννοειδής θέση του όγκου εκδηλώνεται συνήθως με μια ζωντανή κλινική εικόνα (άφθονη και μακρόχρονη εμμηνόρροια), η οποία προκαλεί σε μια γυναίκα να συμβουλευτεί έναν ειδικό.
Η ήττα του τράχηλου παρατηρείται σε αρκετά σπάνιες περιπτώσεις. Συνήθως η ασθένεια έχει διαγράψει τα συμπτώματα. Μπορεί να εκδηλωθεί ως στειρότητα, αποβολή.
Ανάλογα με τον αριθμό των κόμβων μυώματος, υπάρχουν:
- απλός όγκος.
- πολλαπλού όγκου.
Παράγοντες που συμβάλλουν στη δημιουργία όγκων
Οι Γυναικολόγοι εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου για αυτή τη νόσο:
- γενετική προδιάθεση ·
- ορμονικές διαταραχές.
- βλάβη της μήτρας λόγω μηχανικής καταπόνησης.
Γενετική και ινομυώματα της μήτρας
Οι γυναίκες που πάσχουν από ινομυώματα της μήτρας συνήθως αναφέρουν την παρουσία αυτής της νόσου στους συγγενείς τους (μητέρες, γιαγιάδες).
Πρέπει να σημειωθεί ότι η κληρονομικότητα είναι μόνο ένας παράγοντας προδιάθεσης.
Ορμονική ανισορροπία
Οι ορμόνες είναι ουσίες που έχουν υψηλή βιολογική δραστηριότητα, παράγονται στο σώμα από τους ενδοκρινείς αδένες. Επειδή οι ορμόνες μπορούν να έχουν αποτέλεσμα σε πολύ χαμηλές δόσεις, οποιαδήποτε μεταβολή στη συγκέντρωσή τους στο αίμα επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη επηρεάζονται ιδιαίτερα από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, η παραγωγή αυτών των ορμονών κυμαίνεται. Στην πρώτη φάση του κύκλου, το οιστρογόνο κυριαρχεί, στη δεύτερη, την προγεστερόνη.
Υπό την επίδραση των ορμονών, το βλεννώδες στρώμα της μήτρας αναπτύσσεται στην πρώτη φάση (προετοιμασία για την εγκυμοσύνη) και η απόρριψη της στο δεύτερο. Υπερβολικές ποσότητες αυτών των ορμονών μπορούν να οδηγήσουν σε μια διαδικασία όγκου.
Αιτίες ορμονικής ανεπάρκειας:
- Νόσος των ωοθηκών.
- Η παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός έχει ορμονική δραστηριότητα. Σε παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση ορμονών φύλου.
- Έκτρωση.
- Πρόωρη ή καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
- Σύντομο χρονικό διάστημα μεταξύ των γεννήσεων (μέχρι δύο έτη).
- Καθυστερημένη έναρξη της πρώτης εγκυμοσύνης.
- Έλλειψη θηλασμού.
- Παράτυπη σεξουαλική ζωή.
Η αλλαγή των ορμονικών επιπέδων που χαρακτηρίζουν τις γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία. Κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, οι μυωικοί κόμβοι εξαφανίζονται ή μειώνονται σε μέγεθος.
Βλάβη της μήτρας λόγω μηχανικής καταπόνησης
Η μηχανική δράση διαφόρων ειδών βλάπτει τον βλεννογόνο του οργάνου, ως αποτέλεσμα παραβίασης της κυτταρικής αναγέννησης (ανάκαμψη), μπορούν να αναπτυχθούν ινομυώματα.
Αιτίες:
- αμβλώσεις ·
- RDV (ξεχωριστή διαγνωστική σάρωση).
- Χειρουργική επέμβαση στη μήτρα.
Συμπτώματα και σημεία
Η θέση των κόμβων του μυώματος παίζει καθοριστικό ρόλο στην εκδήλωση της νόσου. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να έχει μια ζωντανή κλινική εικόνα.
Οι περισσότερες φορές οι γυναίκες παραπονούνται για:
- παρατεταμένη εμμηνόρροια με πλούσια απώλεια αίματος.
- διευρυμένη κοιλία.
- αυξημένη ούρηση;
- δυσπεψία δυσκολίας
- σύνδρομο πόνου.
Η υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναιμίας (χαμηλότερα επίπεδα αιμοσφαιρίνης), η οποία αποτελεί σοβαρή επιπλοκή αυτής της νόσου. Εάν, ως αποτέλεσμα συντηρητικής θεραπείας, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, η αναιμία πρέπει να θεωρείται ως ένδειξη για χειρουργική επέμβαση μέχρι την αφαίρεση ενός οργάνου.
Η αύξηση της κοιλίας δίνει στη γυναίκα όχι μόνο σωματική αλλά και διανοητική δυσφορία. Η κοιλιακή χώρα μπορεί να αυξηθεί αργά ή γρήγορα.
Γυναικολόγοι χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη της μήτρας σύμφωνα με τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης (δηλαδή, το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί σε 7, 15 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και ούτω καθεξής).
Ο αναπτυσσόμενος κόμβος έχει ένα συμπίεση στα όργανα που βρίσκονται κοντά στη μήτρα. Ένας κόμβος που φτάνει στην κύστη θα ερεθίσει τους τοίχους του και θα προκαλέσει αυξημένη ώθηση για ούρηση.
Το Myoma, το οποίο βρίσκεται κοντά στο ορθό όταν φτάσει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, θα προκαλέσει στένωση του αυλού του παρακείμενου οργάνου. Μια γυναίκα θα παραπονεθεί για τη δυσκοιλιότητα.
Η μήτρα έχει ένα πλούσιο δίκτυο νευρικών ινών, τα αυξανόμενα ινομυώματα προκαλούν συνεχή ερεθισμό της συσκευής υποδοχής της μήτρας, επομένως, οδυνηρές αισθήσεις.
Ινομυώματα μήτρας με εμμηνόπαυση: συμπτώματα και θεραπεία
Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, η παραγωγή γυναικείων ορμονών μειώνεται σταδιακά. Κατά κανόνα, οι κόμβοι του μυώματος υποβάλλονται σε υποχώρηση (μείωση) ή εξαφανίζονται εντελώς.
Οι γυναίκες με εμμηνοπαυσιακή ηλικία, που πάσχουν από ινομυώματα της μήτρας, μπορούν να διαμαρτυρηθούν για αιμορραγία της μήτρας (αιμορραγία), πόνο ποικίλου βαθμού έντασης, δυσκαμψία και συχνή ούρηση.
Η παλινδρόμηση επιτυγχάνεται με:
- Προσεκτικά επιλεγμένη ορμονοθεραπεία.
- Ινομυώματα απόπλυσης FUS. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως, καθώς δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις σε αυτήν, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Η ουσία της μεθόδου στην εφαρμογή υπερήχων στον προσβεβλημένο ιστό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται νέκρωση του μυωμικού κόμβου. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της επιλογής αυτής της μεθόδου είναι η διατήρηση υγιούς ιστού, η μη επεμβατικότητα (χειρουργικά εργαλεία δεν εισάγονται στο σώμα), η απουσία πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ελάχιστος κίνδυνος επιπλοκών. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των ινομυωμάτων, έτσι ώστε ο συνδετικός ιστός να υποβληθεί σε θέρμανση στις απαιτούμενες θερμοκρασίες.
- Χειρουργικά. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης στην ηλικία της εμμηνόπαυσης προβλέπει την απομάκρυνση της μήτρας. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ριζική, αλλά συνδέεται με την παρουσία του κινδύνου επιπλοκών. Οι ειδικοί απομακρύνονται σταδιακά από αυτόν. Συνιστάται σε γυναίκες που έχουν αναπτύξει αναιμία στο υπόβαθρο των ινομυωμάτων της μήτρας, με αποτυχία άλλων θεραπειών.
Ινομυώματα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι κίνδυνοι των ινομυωμάτων της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα (αλλαγές στις δομικές και λειτουργικές ιδιότητες του πλακούντα, που μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη).
- την απειλή αποβολής με διάφορους όρους.
Επίσης, αυτή η θέση είναι δυσμενής λόγω του ότι μπορεί να εμφανιστεί πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, πράγμα που απαιτεί την παράδοση για λόγους υγείας.
Μια τρομερή επιπλοκή είναι η νέκρωση (καταστροφή) του μυωμικού κόμβου, η οποία μπορεί να προκαλέσει εγκυμοσύνη στις διάφορες περιόδους. Η προϋπόθεση αυτή απαιτεί επειγόντως εξειδικευμένη βοήθεια.
Με αρκετά μεγάλο μέγεθος κόμβου, η κοιλότητα της μήτρας παραμορφώνεται, η ανάπτυξη του εμβρύου εξασθενεί. Τα μωρά μπορούν να γεννηθούν με χαμηλή ανάπτυξη και βάρος.
Τα ινομυώματα της μήτρας δεν είναι ενδείξεις για έκτρωση. Αυτή η διάγνωση απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες συνταγογραφούνται από το γιατρό.
Εάν τα ινομυώματα της μήτρας έχουν μικρές διαστάσεις, τότε η περίοδος κύησης μπορεί να μην διαφέρει από αυτή της υγιούς γυναίκας.
Μέθοδοι θεραπείας
Τα τραχηλικά ινομυώματα είναι τα πιο σπάνια από όλους τους άλλους τύπους ασθενειών. Συνήθως δεν εκδηλώνεται. Μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία ή στη διάγνωση της στειρότητας. Αυτός ο τύπος ινομυωμάτων παρεμβαίνει στην εγκυμοσύνη και την κύηση.
Οι ιατρικές τακτικές παρουσιάζονται σε διάφορες κατευθύνσεις:
- Συντηρητικό;
- Χειρουργικά?
- Διεξαγωγή εμβολισμού της μήτρας της αρτηρίας.
Η συντηρητική μέθοδος περιλαμβάνει την ορμονοθεραπεία. Η διάρκεια εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να υποχωρήσει ή να μειώσει τον ρυθμό αύξησης των ινομυωμάτων της μήτρας.
Εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει, το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η χειρουργική μέθοδος. Ως αποτέλεσμα, αφαιρείται ένα τμήμα ιστού όγκου (μυομηκτομή). Η λειτουργία γίνεται με κολπική πρόσβαση.
Είναι η συντήρηση οργάνων, στο μέλλον μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει και να κάνει ένα παιδί. Σημαντικά μειονεκτήματα περιλαμβάνουν έναν σχετικά υψηλό κίνδυνο υποτροπής (ανάπτυξη ινομυωμάτων στο ίδιο σημείο).
Ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας, τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, τα χαρακτηριστικά των κόμβων και την παρουσία επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να προτείνει θεραπεία με ριζική χειρουργική επέμβαση - υστερεκτομή.
Υστερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ανάπτυξη ορμονικής ανεπάρκειας.
Η ουσία της μεθόδου εμβολισμού είναι ότι η ροή του αίματος στους μυωτικούς κόμβους μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή μείωση του μεγέθους τους.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Οι λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση κρότωνων, κυανδίνης, βόριας μήτρας. Αυτά τα βότανα έχουν ένα αντικαρκινικό αποτέλεσμα. Πριν από τη διεξαγωγή της φυτοθεραπείας συνιστάται η συμβουλή του ειδικού.
Επιπλοκές και συνέπειες
Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- αναιμία;
- νέκρωση του μυωμικού κόμβου.
- τη γέννηση του κόμβου του μυώματος.
- αιμορραγία της μήτρας.
- στρέψη του όγκου.
Τα ινομυώματα μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα και αποβολή.
Υπάρχει πρόληψη;
Σταθερές ορμόνες, η απουσία μηχανικών τραυματισμών στην κοιλότητα της μήτρας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο των μυωματικών κόμβων.
Η τακτική σεξουαλική ζωή, η εγκυμοσύνη, η άρνηση της έκτρωσης, ο θηλασμός, η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών των ενδοκρινών αδένων είναι προληπτικά μέτρα αυτής της ορμόνης εξαρτώμενης από τον όγκο ασθένειας.
Είναι δυνατόν να παίξετε αθλήματα με το μυόμα της μήτρας
Ο αθλητισμός δεν απαγορεύεται σε αυτή την ασθένεια, αλλά η σωματική άσκηση θα πρέπει να είναι μέτρια. Η κολύμβηση, η γιόγκα, οι πιλάτες είναι βέλτιστες για το μυόμα της μήτρας. Κάποιος πρέπει να αποφύγει την άρση βαρών. Συνιστάται η συμβουλή ενός ειδικού, ο οποίος θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις για το επιτρεπόμενο φορτίο.
Είναι δυνατόν να κάνετε ηλιοθεραπεία
Η ηλιοθεραπεία με αυτή τη νόσο δεν συνιστάται.
Οι ακτίνες του ήλιου προκαλούν ένα διεγερτικό αποτέλεσμα στα κύτταρα του όγκου, γεγονός που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη των μυωτικών κόμβων.
Οι γυναίκες σχολιάζουν
Πριν από πέντε χρόνια, το μυόμα της μήτρας ανιχνεύθηκε με υπερήχους. Προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Προσφέρθηκε χειρουργική μυομηκτομής (αφαιρέθηκε ο κόμβος κάτω από την αναισθησία). Μετά από 5 μήνες έμεινε έγκυος και γέννησε ένα υγιές αγόρι! Οι γιατροί λένε ότι μπορούν να μεγαλώσουν και πάλι έναν κόμπο στον ίδιο τόπο. Περνάω την έρευνα κάθε έξι μήνες, όλα ήταν εδώ και 1,5 χρόνια τώρα.
Ίνγκα, 29 ετών, Καλίνινγκραντ
Διαγνώστηκε με ινομυώματα της μήτρας πριν από 3 χρόνια, υπήρχαν άφθονες περιόδους. Στον κόμβο υπερήχων. Ο γυναικολόγος πρότεινε ορμόνες, πίνω για έξι μήνες. Κατά την εξέταση έδειξε μείωση στον κόμβο. Δεν σχεδιάζω να μείνω έγκυος ακόμα, αλλά εάν αυτό συνεχιστεί έτσι, ο γιατρός είπε ότι θα μπορούσα να μείνω έγκυος χωρίς προβλήματα.
Αναστασία, 24 ετών, Μόσχα
Σε 30 χρόνια, διαγνώστηκε με ινομυώματα της μήτρας. Ο δείκτης αιμοσφαιρίνης την εποχή εκείνη ήταν 80 g / l. Από μακρού πήραν ορμόνες. Τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης δεν αυξήθηκαν ποτέ. Υποστηρίστηκα από κοιλιακό άλγος, η έμμηνος ρύση έμεινε για μια εβδομάδα σε μεγάλες ποσότητες. Αποφασίστηκε να αφαιρεθεί η μήτρα, επειδή είχε ήδη γεννήσει δύο παιδιά, ο πόνος ήταν αφόρητος. Χειρουργική υπό γενική αναισθησία. Ανακτηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φοβόταν ότι θα επηρεάσει την οικεία ζωή. Αλλά οι φόβοι μου ήταν μάταια.
Η Ιρίνα, 56 ετών, η Σαμάρα
Επίσης, για το μυόμα της μήτρας μπορείτε να βρείτε στο παρακάτω βίντεο.
