Βιοχημεία αίματος: ο κανόνας και η ερμηνεία των εξετάσεων

Βιοχημική ανάλυση του αίματος - μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους εξέτασης. Αν έχετε σωστά αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα, μπορείτε να εντοπίσετε πολλές παθολογίες στα αρχικά στάδια.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Η νοσοκόμα συλλέγει το αίμα του ασθενή σε μόλις 2 λεπτά και αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί ενόχληση. Αλλά για να είναι αληθινές οι δοκιμές, είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν για αυτούς και να ακολουθήσουν μια σειρά από απλές απαιτήσεις:

• Το αίμα περνά αυστηρά με άδειο στομάχι.
• το δείπνο την παραμονή δεν πρέπει να περιέχει ισχυρό τσάι, καφέ και λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται αρκετές ημέρες πριν την ανάλυση.
• για μια ημέρα θα πρέπει να απέχουν από οποιαδήποτε θερμική διαδικασίες, σωματική άσκηση?
• οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται νωρίς το πρωί.
• όταν ο ασθενής έρχεται στο εργαστήριο, είναι σκόπιμο να καθίσει για 10 λεπτά, να πάρει μια βαθιά ανάσα, να ηρεμήσει?
• Για να προσδιορίσετε την ακριβή στάθμη ζάχαρης στο αίμα, πριν περάσετε τη δοκιμή, δεν χρειάζεται να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να πίνετε τσάι ή καφέ.
• δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε ορμονικά παρασκευάσματα, αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα πριν πάρετε το αίμα.
• 2 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή, σταματήστε να πίνετε φάρμακα που μειώνουν τη συγκέντρωση λιπιδίων στο αίμα.

Βιοχημική εξέταση αίματος: φυσιολογική

Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές όλων των παραμέτρων:

Κύριος έδειξε βιοχημεία αίματος

Σύμφωνα με την τροποποιημένη σύνθεση του αίματος μπορεί να κριθεί με την παρουσία της παθολογίας. Η βιοχημική ανάλυση, σε αντίθεση με τη γενική κλινική, θα εντοπίσει παραβιάσεις στο έργο ορισμένων οργάνων. Επιπλέον, η βιοχημεία βοηθά να διαπιστωθεί εάν το σώμα έχει αρκετές βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, οποιεσδήποτε άλλες ουσίες.

Σκίουροι

Αυτή η ομάδα στη βιοχημεία του αίματος αντιπροσωπεύεται από πρωτεΐνες, χωρίς τις οποίες η ανθρώπινη ζωή είναι αδύνατη, καθώς και συγκεκριμένες πρωτεϊνικές δομές που μπορεί να προκύψουν λόγω ορισμένων καταστάσεων.

1. Συνολική πρωτεΐνη Μεταβολές στο επίπεδο της ολικής πρωτεΐνης μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας, της φλεγμονής των εσωτερικών οργάνων, του συνδετικού ιστού. Αλλά πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η μείωση αυτής της ουσίας μπορεί να οφείλεται στην ανεπαρκή προσφορά της σε τρόφιμα.
2. Συχνά, μαζί με τη συνολική πρωτεΐνη, εξετάζει επίσης τα πρωτεϊνικά κλάσματα, καθώς η μείωση ή η αύξηση του περιεχομένου διαφόρων τύπων πρωτεϊνών, η παραβίαση της σχέσης μεταξύ τους μπορεί να αποτελεί ένδειξη πολλών παθολογικών καταστάσεων.
3. Αλβουμίνη. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παθολογία του ήπατος και των νεφρών: να διαγνώσετε τους ρευματισμούς, την παρουσία όγκων, να προσδιορίσετε την επίδραση των ορμονικών παραγόντων στο σώμα.
4. Μυοσφαιρίνη. Αυτή η πρωτεΐνη χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών στο μυ της καρδιάς, του σκελετού. Οι λόγοι για την αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμούς, συχνές κρίσεις και ούτω καθεξής.
5. Φερριτίνη. Αυτή η πρωτεΐνη "συλλέγει" ένα αποθεματικό απόθεμα σιδήρου στο σώμα. Το επίπεδό του είναι απαραίτητο για τη μελέτη ασθενειών διαφορετικής προέλευσης, καθώς και για παθήσεις όπως ρευματισμούς, κακοήθη νεοπλάσματα και λοιμώξεις.
6. Ceruloplasmin. Μια πρωτεΐνη που μεταφέρει ιόντα χαλκού. Με αύξηση της δραστικότητας της πρωτεΐνης, μπορεί κανείς να μιλήσει για έμφραγμα του μυοκαρδίου, κακοήθη νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις διεργασίες.
7. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που εμφανίζεται κατά τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων, τραυματισμών, φυματίωσης, ογκολογίας, μηνιγγίτιδας, επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.
8. Ρευματοειδές παράγοντα ή ομάδα ειδικών ανοσοσφαιρινών που συντίθενται στο σώμα κατά την ανάπτυξη ρευματοειδούς αρθρίτιδας, σε παθολογικές καταστάσεις, όπως η φυματίωση, η μονοπυρήνωση, οι αιματολογικές παθήσεις. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα παρατηρείται συχνά αύξηση της δραστικότητας της αντιστρεπτολυσίνης.

Ένζυμα

Τα ένζυμα στη βιοχημική ανάλυση αντιπροσωπεύονται συνήθως από ηπατικές δοκιμασίες: ALT και AST, αμυλάσες, οι οποίες αυξάνονται σημαντικά με προβλήματα με το πάγκρεας. Ο κατάλογος των ενζύμων που μπορεί να πει για την κατάσταση του σώματος είναι πολύ περισσότερο:

1. ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης). Συμπεριλαμβάνεται στις προαναφερθείσες εξετάσεις ήπατος. Είναι ένας δείκτης της ηπατικής λειτουργίας, αλλά μπορεί επίσης να χαρακτηρίζει και άλλα όργανα.
2. AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). Εκτός από την ασθένεια του ήπατος, αυτό το ένζυμο μπορεί να μιλήσει για καρδιακή παθολογία, μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.
3. Α-αμυλάση και παγκρεατική αμυλάση. Αυτοί οι δείκτες δείχνουν συχνότερα την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, αν και η δραστηριότητά τους μπορεί να αυξηθεί σε άλλες περιπτώσεις: νεφρική ανεπάρκεια, λήψη μεγάλων δόσεων αλκοόλ, χρήση φαρμάκων ορισμένων φαρμακευτικών ομάδων, όπως σαλικυλικά και ορμόνες.
4. Κινάση κρεατίνης. Ένα ένζυμο που αντανακλά τον ενεργειακό μεταβολισμό σε διάφορους ιστούς. Η αύξηση της αξίας του επιτρέπει τόσο τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου όσο και τον προσδιορισμό της πρόγνωσής του. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για τους ειδικούς να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.
5. LDH (γαλακτική αφυδρογονάση). Ενδοκυτταρική ουσία, με αύξηση της δραστηριότητας για την οποία μπορείτε να μιλήσετε: ηπατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ορισμένα είδη αναιμίας. Επίσης, παρατηρείται σημαντική αύξηση αυτού του δείκτη με την εμφάνιση κακοήθων όγκων.
6. Γαμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση. Με τον προσδιορισμό της δραστικότητας αυτού του ενζύμου είναι δυνατό να εντοπιστεί η ηπατική νόσος, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, οι οποίες εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα.
7. Lipase. Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στην κατανομή των ουδέτερων λιπών. Ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στην παγκρεατική λιπάση, η οποία έχει μεγάλη σημασία στην γαστρεντερολογία, καθώς επιτρέπει τον εντοπισμό παθήσεων του παγκρέατος.
8. Αλκαλική φωσφατάση. Βοηθά στον εντοπισμό ασθενειών του σκελετικού συστήματος, της χοληφόρου οδού, του ήπατος.
9. Η φωσφατάση είναι όξινη. Μία αύξηση της δραστικότητας αυτού του ενζύμου παρατηρείται με βλάβες του αδένα του προστάτη.
10. Χολινεστεράση. Η δραστικότητα αυτού του ενζύμου αντικατοπτρίζει τη συνθετική ικανότητα του ηπατικού παρεγχύματος. Με τη μείωση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου μπορεί να ειπωθεί για τη βλάβη στο ήπαρ. Επίσης, η ενζυμική δραστικότητα μειώνεται σε έμφραγμα, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, εμφάνιση κακοήθων όγκων.

Φάσμα λιπιδίων

Η διάγνωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος δεν περιορίζεται πάντοτε στο διορισμό μιας ανάλυσης για τον προσδιορισμό της χοληστερόλης. Για να μάθετε σε ποια κατάσταση είναι τα αγγειακά τοιχώματα, εάν υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης του IHD ή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, μην κάνετε χωρίς τη χημική εξέταση του φάσματος των λιπιδίων. Περιλαμβάνει:

• ολική χοληστερόλη.
• λιποπρωτεϊνες χαμηλής πυκνότητας και λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας,
• τριγλυκερίδια.
• αθηρωματικό συντελεστή.

Υδατάνθρακες

Η πιο συνηθισμένη ανάλυση στον αριθμό της βιοχημείας είναι η ανάλυση της περιεκτικότητας σε ζάχαρη ή γλυκόζη.

Με την αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να ανιχνεύσει τον διαβήτη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που οδηγούν επίσης σε βελτιωμένες επιδόσεις. Αυτά περιλαμβάνουν τραυματισμούς, εγκαύματα, ασθένειες του ήπατος, παγκρεατική νόσο.

Χρωστικές ουσίες

Η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αύξηση του μπορεί να υποδεικνύει διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις.

Οι ασθένειες που σχετίζονται με την αύξηση μιας δεδομένης ουσίας μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες προέλευσης. Επομένως, η διάγνωση βασίζεται στην αναλογία του κλάσματος χολερυθρίνης. Πιο συχνά, αυτός ο εργαστηριακός έλεγχος θα βοηθήσει στη διάγνωση των ανωμαλιών που σχετίζονται με τη βλάβη του ήπατος και της χοληφόρου οδού.

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους

Παρουσιάζονται από τους ακόλουθους δείκτες:

1. Κρεατίνη Σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση των οργάνων, να μιλήσετε για σοβαρά προβλήματα, όπως ο όγκος, ο διαβήτης, η ηπατική και νεφρική βλάβη.
2. Ουρία Η ανάλυση της ουρίας δείχνει προβλήματα στα νεφρά. Επιπλέον, η μελέτη είναι συχνά απαραίτητη για τον προσδιορισμό της λειτουργίας του ήπατος, της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ιχνοστοιχεία, οξέα, βιταμίνες

Στον LHC, είναι συχνά δυνατό να συναντηθούν δοκιμές που επιτρέπουν τον προσδιορισμό του επιπέδου των ανόργανων ουσιών και των οργανικών ενώσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ασβέστιο. Είναι ένα ενδοκυτταρικό κατιόν που συγκεντρώνεται στο σκελετικό σύστημα. Με αλλαγές στον δείκτη, μπορούμε να μιλάμε για ασθένειες των οστών, του θυρεοειδούς, του ήπατος και των νεφρών. Το ασβέστιο χρησιμεύει επίσης ως σημαντική διαγνωστική εξέταση για την ανίχνευση ασθενειών του σκελετικού συστήματος στα παιδιά.
2. Νάτριο. Ενδοκυτταρικό κατιόν που μεταφέρει νερό. Όταν αλλάζει η συγκέντρωση νατρίου μπορεί να μιλήσει για σοβαρές παθολογικές καταστάσεις.
3. Κάλιο. Οι αλλαγές στο επίπεδο του καλίου κατά την κατεύθυνση της μείωσης μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή στη συστολή, προς τα πάνω στη διαστολή.
4. Φώσφορος. Ένα χημικό στοιχείο που συνδέεται στενά με το μεταβολισμό του ασβεστίου.
5. Μαγνήσιο. Η έλλειψη μαγνησίου μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ροής του αίματος, στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Η περίσσεια μπορεί να προκαλέσει καρδιακό αποκλεισμό, κώμα.
6. Σίδερο Είναι το κύριο συστατικό της αιμοσφαιρίνης.
7. Ψευδάργυρος Με την έλλειψη αυτού του στοιχείου, η ανάπτυξη και η σεξουαλική ανάπτυξη καθυστερούν, ο σπλήνας και το ήπαρ διευρύνονται.
8. Βιταμίνη Β12.
9. Ασκορβικό οξύ ή βιταμίνη C.
10. Φολικό οξύ
11. Καλσιτριόλη (βιταμίνη D). Με την ανεπάρκεια του, ο σχηματισμός οστού αναστέλλεται και στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ραχίτιδα.

Οι λόγοι για την αύξηση και μείωση των κύριων δεικτών

Μείωση της ολικής πρωτεΐνης μπορεί να συμβεί όταν:

• πρωτεΐνη λιμοκτονία?
• αυξημένη απέκκριση πρωτεϊνών μαζί με ούρα, η οποία συμβαίνει συνήθως σε περίπτωση νεφρικής νόσου.
• λόγω απώλειας αίματος, για παράδειγμα, με ρινορραγίες.
• με εγκαύματα.
• με κακοήθεις όγκους, για παράδειγμα, καρκίνο του στομάχου και της ουροδόχου κύστης.
• κατά παράβαση του σχηματισμού πρωτεϊνών, που συμβαίνει με την ηπατίτιδα και την κίρρωση.
• με μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Λόγοι για την αύξηση της ουρίας:

• σύνδρομο συντριβής ·
• πολυκυστική νεφρική νόσο.
• νεφρική φυματίωση;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• πυελονεφρίτιδα.

Αιτίες της μείωσης της κρεατίνης:

• υπερθυρεοειδισμός;
• εντερική απόφραξη.
• εκτεταμένα εγκαύματα.
• μυϊκή δυστροφία.

Λόγοι για την αύξηση του ουρικού οξέος:

• ουρική αρθρίτιδα ·
• οξεία μόλυνση.
• ηπατική νόσο.
• δερματικές ασθένειες;
• δηλητηρίαση από βαρβιτουρικά.

Η πιο συνηθισμένη μείωση δείχνει:

• πολυουρία ·
• ηπατική ανεπάρκεια.
• νηστεία;
• υποθυρεοειδισμός;
• μεταβολική φθορά.

Η έλλειψη γλυκόζης στο αίμα συμβαίνει όταν:

• μεγάλη νηστεία.
• υποθυρεοειδισμός;
• υπερβολική δόση ινσουλίνης.
• μηνιγγίτιδα;
• νησμός;
• σαρκοείδωση;
• χρόνιες παθήσεις του ήπατος.

Η περίσσεια γλυκόζης στο αίμα συμβαίνει όταν:

• διαβήτη ·
• όγκους της υπόφυσης.
• όγκοι του επινεφριδιακού φλοιού.
• τραύματα στον εγκέφαλο και όγκους.
• επιληψία;
• δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα.

Η αύξηση της ολικής χοληστερόλης μπορεί να είναι όταν:

• διαβήτη ·
• εγκυμοσύνη ·
• ασθένεια χολόλιθου?
• παγκρεατίτιδα.
• αλκοολισμός.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• στεφανιαία νόσο;
• παθολογία χολόλιθου.

Λόγοι για τη μείωση:

• κακοήθεις όγκους του ήπατος.
• κίρρωση;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• νηστεία;
• χρόνια πνευμονική νόσο.